总体来说膀胱癌的治疗效果是非常好的，为什么呢？因为膀胱癌很早就出现血尿，所以很容易早期发现，早期诊断和早期治疗。对初发的膀胱癌，70%到80%是早期的，经过内窥镜治疗和膀胱里灌注药物，绝大部分病人的肿瘤是可以控制的，尽管有半数的病人可能出现肿瘤复发，但经过再次的治疗，病人生命不会受到威胁。只有少部分病人肿瘤会出现进展，需要根治性手术来切除，这是关于早期的膀胱癌。对于肌层浸润性膀胱癌，也就是说膀胱癌已经侵犯到膀胱的肌层甚至膀胱外的脂肪，对这部分病人做根治性手术，切除后预后总体来说还是不错的。比如说，肿瘤如果没有超出膀胱外面，但已到了肌层，根治性切除和尿流改道手术后，病人5年没有复发的生存可以达到70%到80%。一般来说，5年后不复发，我们就认为这个肿瘤治愈了。如果肿瘤发展已经超出了膀胱，比如到了膀胱周围的脂肪，或到了盆腔淋巴结，即使做了根治性的手术也把淋巴结做了清除，5年的生存率只有30%到40%。如果膀胱癌已经发生了全身转移，例如转移到肺、转移到骨头、转移到腹部上面的淋巴结，这种病人手术是没有办法根治的，只能用全身化疗，全身化疗的病人平均生存期只有1年左右，只有少数幸运的患者（大概10%左右）能活过5年。所以对膀胱癌的治疗一定要抓住时机，要在没有转移之前做根治性治疗，肯定可以控制住它。