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膀胱癌对化疗中度敏感,我们根据膀胱癌分期不一样将膀胱癌化疗分两块,对浅表性膀胱癌做膀胱内灌注化疗,就是平常我们说的膀胱内灌注。这一块有很多药物,基本上是局部作用,对全身影响不大,它大概可减少术后50%左右的复发。另一块就是针对肌层浸润性膀胱癌的化疗,就是全身化疗,它的有效率在70%左右。通过化疗肿瘤完全消掉的几率在10%左右,总的来说效果相当不错。对晚期膀胱癌或病人不愿意切除膀胱(需要保留膀胱的时候)的肌层浸润性膀胱癌,才用全身化疗。一般来说,对膀胱癌化疗不单独使用,需要联合治疗。比如做膀胱部分切或用电切将膀胱里可见的肿瘤切掉,再联合全身化疗或动脉化疗,还有一部分病人需要联合放疗,才能控制住肿瘤。