各位网友大家好！欢迎收看家庭医生在线专家面对面谈节目。今天为大家邀请到中山二院神经外科邓跃飞主医师，请他为我们介绍脑瘤的相关知识。
家庭医生在线：
邓主任你好！主持人好！各位网友好！
邓主任， 脑瘤是神经外科比较常见的一种疾病，但很多人网友可能对脑瘤不太理解，你能否跟我们网友介绍一下：“什么是脑瘤？脑瘤的常规发病原因有哪些呢？”
邓主任：
脑瘤就是身体长在脑袋里面的肿瘤，但是根据它来源不同，它可以来源于头皮头骨，也可以来源于脑里面的脑细胞，所以它不同的来源，脑瘤是不一样的。
第二个发生的原因，一般来说大部分分两类，一种是先天性的，在胚胎发育的时候就有了；另外一种是后天慢慢长出来的，简单分就分这两类。
家庭医生在线：
如果患者颅内有肿瘤的话，他会有什么表现呢？
邓主任：
有什么表现，一般要看两个方面。一个方面要看肿瘤长在哪个位置。因为人的身体， 各方面的机能好多都是脑在控制的，哪个部位长了瘤子，哪些部位就有表现。第二个要看肿瘤的大小。小的可能没有什么症状，大的话就会有很明显的症状。对于部位来说，脑是用十二对脑神经跟外界联系，所以这十二对脑神经里面它自己本身长瘤子了，你就可以通过外表的改变，来知道它是否长瘤子了。所以我们今天为什么说，可以观五官的症状来筛脑瘤的先兆就是这样的原因。
家庭医生在线：
你能具体说一下怎么通过五官来看？
邓主任：
打个比方，颅神经里面总共有是十二对，第一对就是嗅神经，就是我们的嗅觉。如果嗅神经长肿瘤了，可能会出现嗅觉的丧失、鼻塞、头痛。如果是眼神经或者是看东西的视通路，不管这个路程的哪个部位有肿瘤，它可能就会导致眼睛看东西看不清楚，视野缺水，视力下降。如果它长的很靠近眼球，还会有眼球突出或者是上睑下垂、 斜眼、斗鸡眼这些表现。
家庭医生在线：
这些症状也是可以看出肿瘤的早晚期？
邓主任：
早期的肿瘤没有很特别的表现，它可能一般是头痛头晕， 有些是癫痫发作抽搐。如果是肿瘤，它很早就是从这些颅底的神经长出来的话，它很早可能就会有表现，除了表现说的嗅觉、眼，还有三叉神经，它都可以出现面麻、面痛和面部的肿块等表现。如果是长在听神经，就是耳朵体力的话，它可能就会出现耳鸣，听力下降，听力丧失，走路不稳等这些表现。
家庭医生在线：
“通过五官来判断是否有肿瘤”这种方法可以代替临床上的检查手段吗？
邓主任：
不可以。脑瘤的确诊还是要靠CT核磁共振的扫描来确诊，因为做这个扫描可以看到肿瘤的大小，无论是什么性质的肿瘤都可以看到。我们从外表来看的话，只是提示他有这方面的肿瘤，但是单靠这方面来确诊的话，除非是一些很特征性的肿瘤，例如巨人症，就是垂体的生长激素腺瘤，他长的可能像猿人泰山一样，手脚很粗，面貌很粗，这种一看就知道他的脑垂体有问题。这种情况你不做扫描，也大概知道他有这个瘤子。但是要达到临床上的诊断，肯定还要做辅助的检查。
家庭医生在线：
不是100%能够通过表面上的症状看出来，还是要去医院里面做检查？
邓主任：
对的。
家庭医生在线：
邓主任，目前针对脑瘤，临床上有哪些比较有效的方法？
邓主任：
脑瘤治疗的方法：第一就是保守观察，就是什么都不做；第二就是手术；第三是需要放疗后期还需要化疗，甚至还有一些基因治疗、免疫治疗，方法总共是这么多种。
家庭医生在线：
根据你接诊的多年经验，你觉得病人比较常见的治疗误区有哪些？
邓主任：
治疗误区最常见的话，一个是以为得了脑瘤都要做手术，就很怕做手术。其实不一定的。就从临床来说，得了肿瘤，脑肿瘤也在其中，它是有一个治疗策略的，就是说要根据肿瘤的良恶性、 肿瘤的大小，还有病人的肌体情况来进行治疗的。打个比方说，良性的很小的肿瘤长在听神经，长在一些比较重要的部位，你就可以观察看它会不会大。
家庭医生在线：
为什么呢？
邓主任：
因为那么小的肿瘤去做手术，有时候那个部位很重要，那个神经就很重要，它可能就会留下一些很严重的后遗症。就是生活质量不高，这样就得不偿失，这是其中一个常见的治疗误区。第一个误区：觉得你要做手术了，特别是对效果要求很高要很好，这是临床医生做不到的。不能保证每一例肿瘤切的很干净，然后又没有问题，各个都很正常。第二个误区是病人要求太大；第三个误区就是肿瘤手术切除，病人经常存在的误区。他觉得肿瘤一定要切除干净，那也不一定在脑里面。我们还要考虑脑跟神经的功能，它的功能很重要 ，打个比方，你把肿瘤切掉了，他就瘫痪了。或者你切掉了，他的眼睛就瞎掉了。这样严重影响他的生存质量的话也是不可取的。所以一般来说，医生会尽最大可能给他切除干净，但是也要在安全跟保证他生存质量的情况下进行。如果实在兼顾不了，可能有时候会残留一点点，然后再做放疗，就是一些辅助治疗来解决这个问题。这是比较常见的三个误区。
家庭医生在线：
在临床上，如果医生建议病人做手术的话，病人在做这个手术的时候需要配合医生做些什么？
邓主任：
去到医院的话，既然选择了医院的医生，首先就要相信医院的医生。第二，我们说最好是依从性好一点，要听医生护士的话。一般来说，医生护士是这个专业的。他讲的肯定都是有道理的。当然不能100%绝对的正确或准确，但在那个环境下还是应该听医生护士的。第三，你说有什么配合的话，除了这两方面之外，还是刚才依从性的问题。手术前吩咐该做什么的，手术后应该注意什么的，还有术后以后的追踪复查，一些方案，一些时间节点一定要配合好。
家庭医生在线：
由于时间关系本期节目就到此结束，再一次感谢邓主任给我们分享了这么多的健康知识。
感谢邓主任！
邓主任：
谢谢主持人 ！也谢谢各位网友！
家庭医生在线：
我们下期再见！
