家庭医生在线：哪些人会去做胃癌的早期筛查？

丁士刚：我们国家虽然是胃癌高发国家，但不是全国都是胃癌高发地区，有地域区别，比如沿海等地区会比较高发。因此在胃癌的高发地区建议采用40岁以上的人群进行胃镜下筛查，提高国家早期胃癌检出率，提高五年的生存率。在中低发的地区，建议对高危人群和高发因素的人群进行筛查就可以了。高危人群包括：胃癌前病变，像萎缩性胃炎、有肠化、有异型增生、有胃溃疡等；还包括如手术后胃部大部切除的人；其他的危险因素的人群还包括幽门螺杆菌的感染、长期吃腌制高盐食物、胃癌家族史，以上人群都建议进行胃癌的筛查。在医学上叫机会性筛查。

家庭医生在线：通常胃病有哪些种类？

丁士刚：胃病是非常笼统的概念。在医学上来讲，慢性胃病应该包括胃食管反流病，再一个是慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎以及慢性萎缩性胃炎的发展像肠化、异型增生等等；再是溃疡病消化性溃疡病；再严重是胃癌。

北京大学第三医院消化科主任、教授 丁士刚