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王新颖

副教授 主任医师

南方医科大学珠江医院 消化内科

从事临床工作20余年,擅长胃肠道动力...

家庭医生在线:一直拉肚子丢失什么电解质?

王新颖:首先一直拉肚子丢失电解质,首先要指医学意义上的腹泻,因为只有这种腹泻,可能存在丢失电解质的情况,像前面讲的肠易激综合症,这类的功能性疾病,它往往可能不太存在,电解质的丢失,所以真正意义上的腹泻,丢失往往是钾和钠,低钾时机体往往是肌肉的能力,肌肉的收缩力的障碍,低钾它往往是引起肌肉收缩功能障碍,如果在四肢就表现,四肢肌张力的障碍,可能会有乏力这些情况,甚至有时影响到呼吸肌,影响到呼吸肌后可能有呼吸困难,所以患者整体的表现都是乏力,甚至存在精神的萎靡。

如果累及到呼吸肌还有呼吸困难,这是一大类引起肌肉的改变,另外是引起心脏的改变,它会引起心律失常,如果出现心律失常时更加危险了,甚至可能出现心跳的骤停情况,所以一旦出现低钾之后,要尽快的把它补充上来,另外一个情况是低钠,低钠其实就是平常说的盐,也是为什么刚开始提到说,一定要去注意补盐,可以用点糖盐水,自己配一点去喝,低钠主要表现乏力症状,患者可能会出现乏力甚至嗜睡,嗜睡原因主要是低钠后,可能引起脑水肿这些症状,所以患者往往表现神志的淡漠,一个嗜睡的状态,如果出现这些情况,这个患者已经非常危险了,所以尤其是老年人 成年人的话,代偿能力比较强,但是如果老年人,如果严重的腹泻之后,更容易出现电解质的紊乱。

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