家庭医生在线：牙周-牙髓联合病变严重吗？

付云主任：一般来讲我们知道牙齿，它是借助于根尖孔跟牙周组织相贯通的，当牙槽骨破坏到一定的程度，特别是到根尖1/3的时候，那么外界的细菌有可能通过那些根尖孔，或一些侧支根管进入到牙髓当中，那么就引起了牙髓的炎症，这是牙周炎引起的牙髓炎症。同样的牙髓的病变，它也感染物质，也可以通过根尖孔到达牙周组织，也可以引起牙周的一些病变。所以我们一当牙周炎发展到一定程度，它发展到晚期阶段，就会造成牙髓在里面病变。那么牙髓病到了一定程度，也可以引起牙周一些问题。那么这两种，我们都把它叫做牙周-牙髓联合病变，而是会引起很严重的程度。一般来讲，如果是因为牙髓病，它的原发的病灶是牙髓病的造成的，牙周-牙髓联合病变它相对来说预后会好一些，治疗也容易一些。但是如果说是因为牙周炎造成了牙髓病变，那往往就是牙周炎已经到了晚期，预后会差一些，治疗也很也会复杂一些。

家庭医生在线：牙周病造成的松动牙齿要不要拔掉？

付云主任：这个要根据情况来定的，一般来讲，如果说医生可以把炎症控制，它病变不进一步发展，那么我们牙齿就可以保存下来。如果控制不了病变，还有可能发展，那一方面它是，骨还要进一步丧失，然后对全身健康会造成影响，所以这种情况我们就建议它尽早拔除。