家庭医生在线视频

视频首页热点视频专家谈疾病养生经验谈育儿连连看时尚在线论坛会议
视频内容

孙升云

教授 主任医师

暨南大学附属第一医院 中医科

擅长:肾脏病、脾胃病、心脑疾病、眩晕...

家庭医生在线:中医观念下的“肾虚”指什么疾病?

孙升云教授:中医认为肾虚,是一系列的症状的总和,并不是单指某一个疾病。中医的肾病是包括有水肿、癃闭等等,但是针对肾虚来说,不是针对某一个疾病。肾虚可以表现为很多的症状,比如说腰痛、腰膝酸软,再比如说耳鸣,比如说夜尿多等等。这些疾病都可以归结于肾虚,当然还有男性的阳痿、早泄、性功能障碍等等,也是肾虚。女性的比如说带下清冷以及性欲减退,还有月经不调等等,也可以归到肾虚中间去。还有比较常见的症状是黑眼圈,很多中年人尤其女性,到了一定的年龄之后,由于肾虚会出现黑眼圈,这些都是肾虚的一些表现。

家庭医生在线:中医如何划分肾虚类型?

孙升云教授:中医把肾虚通常分为肾阳虚或者肾阴虚。肾阳虚主要表现在患者畏寒怕冷、腰膝酸软、腰痛,以及有些时候会出现夜尿增多,或者五更泄泻等等;肾阴虚患者通常表现为五心烦热,也是手心脚心会发热、会潮热盗汗,然后记忆力会减退、思维能力会降弱,甚至会出现早老性痴呆等等,这些都和肾阴虚有关。当然也有部分患者会出现肾阳虚和肾阴虚地交叉出现,这种情况下可以认为是肾气虚。有些时候两种类型的症状都可以出现。

家庭医生在线:中医与西医观念下的肾有何不同?

孙升云教授:这个问题非常有趣。中医的肾是用了2500多年的这么个概念,实际是指一种系统性的。中医认为肾主骨生髓、主纳气、主藏精,然后主水,所有的功能都和这些有关。比如说中医会认为腰痛和肾虚有关,为什么?因为中医讲腰为肾之府,这种概念是系统的概念,包括泌尿系统,生殖系统运动系统等等一系列的系统,甚至包括呼吸系统,因为它主纳气。中医治疗呼吸系统的疾病,比如说一些哮喘是由于肾虚引起的,常用的蛤蚧定喘丸等等。中医又讲肾主骨生髓,所以老年的骨质疏松有些时候也和肾有关。以及生殖系统的,比如说性功能的减退、阳痿早泄、女性月经不调、白带清稀等等,都与肾有关系。而西医的肾脏从最早的主要认为是调节水和电解质平衡的脏器,近年来实际发现也很复杂,比如 它 有很多内分泌的功能,比如说会分泌促红细胞生成素,会影响到钙的吸收,通过1,25的双羟维生素D3活化等等。实际上中医的肾和西医的肾,随着医学的进一步的发展两者会逐步地接近。现在实际认为西医的肾的功能和中医的肾的功能是有区别的,一个是比较系统的,一个主要是调节水和电解质平衡。所以中医的肾和西医的肾,本质是有很大的区别的。

家庭医生在线:什么原因导致肾虚出现?

孙升云教授:什么原因会导致肾虚?中医认为肾是藏精的重要脏器,然后肾精一部分是来自于先天的父母,如果来自于先天父母的肾精不足,就会出现比如说小孩发育迟缓,语迟、行迟、立迟等等,比普通的孩子发育是慢的,然后骨骼发育也会不好。当然先天之精有赖于后天之精来滋养,而后天之精就来自于脾胃所摄入的食物,也是来自于水谷精微。所以过度劳累,或者纵欲过度、或者劳神过度、或者脾胃虚弱、或者其他疾病导致身体虚弱的时候,都可能会引起肾虚症状的出现。

家庭医生在线:女性是否存在肾虚问题?

孙升云教授:这个问题其实挺有意思,很多人都有这种的疑问。当然肾脏在男生和女性中间都存在,所以肾虚绝不是男性的特有的疾病,女性也会出现肾虚。肾虚的症状也会出现在女性身上,比如说腰膝酸软疲劳、怕冷了、月经不调、月经延期或者月经先期、经色发淡,或者女性出现黄褐斑以及眼圈黑,以及脱发、耳鸣、记忆力下降等等,这都是女性常见的肾虚症状。

家庭医生在线:男性和女性肾虚有什么区别?

孙升云教授:其实肾虚的主要症状大概是一致的,都会有腰膝酸软、畏寒怕冷、以及五心烦热等等,然后还会出现记忆力下降,甚至脱发。还有一些就和生殖有关,男女不同的主要在生殖方面。比如说男性会出现阳痿早泄,以及性能力的下降,性欲欲望减退。而女性的肾虚的时候,还通常会出现黄褐斑,黑眼圈等等,以及女性的月经的量的减少,或者月经后期,或者月经先期,以及经色偏淡或者有淤血块等等。当然了女性的性冷淡或者性欲下降,有些时候也是和肾虚密切相关的。

家庭医生在线:男性和女性的肾虚会不会影响生育?

孙升云教授:这问题也是大家比较关注的问题。很多人认为肾虚的时候,会导致性欲的减退,以及出现了阳痿早泄。当然如果出现阳痿早泄,不能进行正常的性生活的时候,那当然会影响生育。其实很多情况下,肾虚比较轻的时候,并不一定完全会影响生育。在临床上发现一些有比较严重的肾虚症状的患者,有一些男性患者会出现精子质量是下降的,精液的液化也是就延长的,同时精子的活力是下降的。而对于女性来说,排卵可能也会受到影响,所以肾虚在比较严重的情况下,会有可能影响生育,但是比较轻的肾虚是不会影响生育的,所以大家也不必过于紧张这个问题。

家庭医生在线:肾虚和肾亏有什么区别?

孙升云教授:肾虚和肾亏,其实从临床上来看没有什么特别的区别,只不过是用词不同。有些地方的一些患者,会来说我肾虚了,也有些患者说我肾亏了。其实都是肾阴虚或者肾阳虚这种症状表现。所以本质上,个人认为是没有太大的区别的。从古书上来说也没发现有明确的区别。当然有些人认为可能程度的不同,肾亏仅仅是轻微的亏虚,而真正到了肾虚的已经达到了相当的程度而已。

家庭医生在线:肾虚是否等于肾病?

孙升云教授:肾虚绝不等于肾病。在临床上就经常有病人,因为肾虚来说自己得了肾衰或者得了肾病。肾虚和肾脏病是两回事。通常认为肾病是因为肾小球或者肾小管,也是肾脏本身的疾病所导致的这些病。比如常说的肾病综合征、慢性肾功能衰竭、肾小球肾炎以及狼疮性肾病、痛风性肾病等等。而肾虚是指一系列的症状,主要表现在腰膝酸软、腰痛、夜尿多,以及男性的和女性的性功能的障碍等等。所以肾虚不是肾病,这一点应该明确。

家庭医生在线:补肾和壮阳有什么区别?

孙升云教授:补肾和壮阳是两个概念。肾虚包括肾阴虚和肾阳虚,当然肾阳虚的时候,会出现很多性功能障碍的症状,比如阳痿早泄,以及性冷淡等等。那这个时候,当然可以用一些壮阳的或者叫补阳的药来治疗。但是肾虚同时还有肾阴虚,包括五心烦热、潮热盗汗以及记忆力减退等等,这个时候用壮阳的,明显的治疗是不对的。这个时候应该滋肾阴,在这个时候给予壮阳就和病机和病因相反了。所以壮阳不等于补肾,只是补肾的一个方面。

家庭医生在线:肾虚不及时调理会有哪些危害?

孙升云教授:如果发现自己有肾虚,还是要及时调理的,调理当然不一定完全靠药物。个人从来不认为中国人绝大多数都肾虚,像某些保健品所说的。但是一旦发现有肾虚的症状的时候,可以通过各种手段来进行调理。比如说通过适当的运动,任何的运动方式都可以增强体质,都可以减轻肾虚的症状。比如说游泳、爬山、跑步、快走等等,这些运动方式包括健身都可以调整。当然了,如果说肾虚到了一定的程度的时候,也可以采取用一些药物来治疗,比如常用的治疗肾阳虚的金匮肾气丸和治疗肾阴虚的六味地黄丸等等都可以选用。当然并不建议大家都自行地选药,如果觉得自己肾虚,不妨去找中医肾科的大夫去进行调理,首先诊断清楚,再基于处方用药,这样可能会更加安全。

家庭医生在线:自行购买保健药物补肾是否可行?

孙升云教授:自行购买药物来补肾不是一个好的选择。由于前些年保健品滥用,以及广告尤其是电视广告的泛滥,导致很多人认为自己有肾虚,其实很多人本身并没有肾虚。个人在看门诊的时候,就遇到过有大学生来家庭医生在线:“老师,我阳痿怎么治?”他是听了电台或者看电视广告所引起的,其实对于没有结婚的小男孩来说,哪来的阳痿?所以肾虚的存在的概率,在青少年身上并不多见,只是有些小孩由于自己有些不良习惯,比如说自慰等等,自己认为自己肾虚,就自己胡乱买一些保健品,这种情况对健康是不利的。如果觉得自己有肾虚,建议到正规的医院去看,正规的大夫会给你正确的建议,当然也不要自己胡乱买保健品吃,更不要去一些广告上的医院去看,那样会比较危险。

最新视频
【羊城好医生专访实录】广东省第二人民医院风湿免疫科主任李...

标签:类风湿,关节炎

羊城好医生专访实录

标签:抗肿瘤,生命

赵善超:弘扬科学家精神

指导专家:赵善超
标签:科学家,科研,临床

广医三院第六届医患角色互换体验营

标签:

了解尘螨,远离尘螨

标签:过敏,尘螨,皮肤痒

过敏性哮喘何时了?

标签:过敏,哮喘

最关注
步骤一:
【广州家庭医生诊所】二维码
扫一扫关注
【广州家庭医生诊所】公众号
步骤二:
【广州家庭医生诊所】就诊指引
点击【就医服务】-【家医互联网医院】,
提供预约挂号、在线问诊服务,免去排队烦恼!