由于现代生活节奏快，且生活压力大，不少人常常是吃不好，三餐也很难按时吃，因此大多数现代人都患有脾胃病。都说“脾胃为后天之本，气血生化之源。”如果脾胃不好，不及时调理，那么就会影响身体健康。那么脾胃不好该怎么治疗和调理呢？为此，家庭医生在线采访了广州中医药大学博士生导师佘世锋教授，他就此做了详细的解答。
家庭医生在线：从中医的角度来看，脾胃病包括了哪些消化疾病？
佘世锋教授：从中医的角度来看，脾胃病包括的疾病，其实是比较多的。它包括胃的一些疾病，比如说上腹部，以疼痛为主的时候，我们可以说是胃痛；如果是以饱胀为主，中医有一个特定的名词叫脾满；如果有一些病人，他以吐酸为主，那从中医的角度来说，可以叫它反酸。
我们说脾胃病，其实也包括肠道的一些疾病，如果是以腹部疼痛为主，胃痛往下的部位，包括整个的腹部，我们可以叫腹痛。像这样一些，其实（脾胃病）包括的疾病是相当多的，包括整个脾胃系统的疾病，如果是大便形状的一些改变，便秘还有泄泻，这些也属于脾胃系统的疾病。
总的来说，它跟整个胃肠的关系是比较密切的。这是对于我们中医来说，如果从西医的角度来说，大部分也是可以对应到各种的西医的消化系统的疾病。
家庭医生在线：脾胃病的易发人群有哪些？其发生率如何？
佘世锋教授：脾胃病在现在社会来说，它是一种高发疾病，像我们讲的慢性浅表性的胃炎，比如我们在临床的时候，很多因为胃的不舒服过来做了胃镜检查，他大部分都会有慢性浅表性的胃炎，其他的像一些消化性的溃疡，还有一些功能性的胃肠病。
因为现代人生活节奏很快，压力很大，所以功能性的胃肠病也非常多。比如功能性消化不良，也就是fd，还有就是肠易激综合症，就是病人经常会有腹泻，或者是便秘，有的是以腹泻和便秘交替的情况，我们就叫这个为肠易激综合症。
一般来说，它整个的发病率来看，它是高发的，各种疾病包括慢性胃炎、消化性溃疡功能性胃肠病，还有一些其他的胃肠系统的疾病，大概加起来可以占到80%以上，所以它应该算是高发的疾病。
家庭医生在线：脾胃病在当下较为常发。从中医的角度来看，您认为脾胃病发生的原因有哪些？
佘世锋教授：脾胃病的发生是跟我们的一些生活习惯密切相关的。首先可以说，从中医的角度来说，它首先是感受外邪，我们说感受外邪的时候，可能很多观众很难理解，感受外邪是什么意思。但是我们如果举一些很简单的例子，比如说你吃冰淇淋或者是冰西瓜，或者是喝了冰的啤酒，那像这种情况，它有寒邪的存在，寒冷的寒邪外侵。如果像这样情况，很多人吃了冰西瓜以后，会出现上腹部的疼痛，那我们就说它是寒邪外侵。
或者我们也有人有一些经历，他去吃了火锅，火锅是非常辣的，非常热的，那吃完了以后，他会出现口干口苦，然后腹泻的情况，我们说是热血外侵。
第一个讲是外邪侵袭，第二是饮食不洁。饮食不洁跟我们刚才讲的，是有一定的相关性。当然这包括吃了不干净的东西，比如在医院里面，经常会有急诊的病人，他在外面吃了小摊，或者是小摊贩上面的东西，或者他自己放了一些食物过期了以后，他吃了以后出现腹部的一些症状，比如腹痛、腹泻这样的一些症状，我们说是饮食不洁。
还有第三个，在现代社会中间，也就是城市中间比较多见的情志不调。情志不调有哪些表现？比如说像恼怒，我们说是有肝胃不和，生气以后不想吃东西。我想可能很多人发完火以后，跟人吵完架以后一点食欲都没有，这是我们讲的叫肝胃不和。
还有我们讲的叫肝脾不和，肝脾不和是什么？忧思的时候，比如说情绪很焦虑或者是很忧愁的时候，不思饮食，这种也伤脾胃，即忧思伤脾。从中医的角度来说，它是情志致病的。
还有最后一个，中医最常见的脾胃虚弱，脾胃虚弱的是什么样情况？它指的是那种年纪大的人，或者是久病的人，因为他体质的减退，从而导致脾胃功能的减退，脾胃功能减退以后，吃东西就不香，消化就不好。这导致了整个胃肠功能的减退，出现腹胀或者是腹泻，这样一些消化系统常见的症状。
家庭医生在线：脾胃出现问题后，其临床症状有哪些？
佘世锋教授：临床出现的症状，经常是包括了腹部的疼痛，比如说上腹部的疼痛，我们经常问病人有没有疼痛，痛是怎么样，痛是一阵一阵的痛，还是隐隐痛，痛的时间是什么时候，跟饮食有没有关系，腹痛是常见的症状。
第二个如果是胃的问题，这会有什么问题？它主要表现为吐酸水，吐酸水就是有很多病人会有吐酸的情况，总是觉得有酸水要吐，还有烧心感也是我们常见的一些症状。还有腹胀，就是肚子总是觉得饱饱胀胀，这也是我们很多脾胃系统的疾病，无论是胃的还是肠，经常会出现的症状。
还有一些人反映的症状叫早饱感，吃了一点点东西就会觉得不想再吃东西了，这就是我们讲的的早饱感。
当然，可能还有一些大便性状的改变，有些人是腹泻的情况，像广东是以湿热为主的地方，很多人可能表现出来就是大便黏黏腻腻的，拉出来以后拉不干净、拉得不干爽的感觉，然后大便粘在洗手间上面，它很难冲掉，像这种情况。还有一些病人，如果是热邪比较重，它出现的症状是便秘，总是想让他大便，但他拉不出来大便，大便像羊屎状很硬的情况，所以大便性状的改变也是我们消化系统常见的症状。
家庭医生在线：中、西医诊断脾胃病的依据是什么，两者是否存在差异？
佘世锋教授：中西医结合脾胃病的依据，首先有两个是相同的。就是症状，这两点大家从症状上来说，都有消化系统的一些常见的症状，也就是我们讲的脾胃系常见的症状，比如我们刚刚讲的腹痛、腹胀、嗳气、反酸、早饱感、腹泻、便秘，这样一些症状是我们经常从中医跟西医来说，都是必要的诊断的依据，这是临床症状。
西医来说，它加了一个胃镜跟肠镜，往往是病人到我们这里来看病的时候，我们会让他做胃镜的检查，这个对于我们来说是非常重要的检测。如果是下消化道肠道方面，我们会让他做肠镜的检测，这个是我们两者的区别，要做一些肠胃肠镜，有一些可能还要做病理的检测。
如果是胃的问题，我们往往还会让病人做碳13呼气试验，查一下他有没有幽门螺旋杆菌的感染，这个对于我们的治疗也是非常有意义的；还有一些病人，如果不方便做胃镜或者他不能忍受胃镜的病人，我们可以让他做胶囊内镜或者是消化道钡餐，这些对于我们的诊断也是有一定的依据。所以从中医跟西医来说，两者有一定的联系，也有一定的区别，是相互的参照。
家庭医生在线：中医中药如何与西医西药结合在一起，更好地治疗脾胃病？
佘世锋教授：我们在临床上，觉得中医中药对于就是缓解病人的一些症状，是效果比较快的。西药对于有一些特定的症状，它也是有一定的作用。
如果我们查出来有幽门螺旋杆菌的感染，那相比较而言，用西药来进行杀菌，我们觉得会更能起到立竿见影的作用，所以两者是在我们临床上是相辅相成的措施、手段。如果我们能够把两者结合好，能够更好地运用，将中药跟西药结合起来，对脾胃病的治疗可以取得立竿见影的效果。
家庭医生在线：哪些中医疗法可助于调理脾胃？
佘世锋教授：中医疗法，很多观众或者是患者到门诊，去看的时候，我们往往是给他开一些汤剂或者是中成药、片剂给他吃，这个是常见的疗法。
除了这些我们讲的常见的汤剂跟中成药以外，其实还可以有一些中医的特色疗法，比如我们有针灸疗法、针灸，这些可以治疗一些相关的疾病。比如说像胃痛，它是可以起到比较好的效果，并且治疗速度会比较快；还有如果是慢性胃病的，我们可以用中药穴位敷贴，还有艾灸，这些都会起到比较好的作用。
当然，我们还有一些保健的方法。比如像畏寒的病人，冬天的时候，可以给他用一些温性的药物来泡脚，改善他整个的体质，这对于胃病也是有一定的帮助作用。
很多病人会问我们像艾灸或者是中药的泡脚是否适合自己，我们要说清楚这种概念，这些疗法基本上是适合各种类型的患者，但是比如说像艾灸，在选择的天气上面，我们说冬天的时候会比较合适，冬天的时候天气寒冷，这个时候用一些艾。我们说是温经通络的药物，这个时候可能会起到更好的作用。还有一些体质虚寒的人，在夏天的时候，可能也会觉得你用这个方法对病人症状的改善有一定帮助作用。
但是艾灸，如果是一些湿热体质病人，那艾灸适不适合这部分人群？如果他热血比较偏重，这时候再用艾灸，那对于这个症状，它非但起不到改善的作用，它可能还会导致热血进一步加重，会出现口干口苦这样一些症状加重的情况。
家庭医生在线：脾胃病患者可以喝茶吗？哪些茶适合脾胃病患者饮用？
佘世锋教授：很多患者过来看病的时候，往往会说尤其是潮汕的一些病人，他们往往会说医生 我喜欢喝茶，我以后还能不能喝茶。首先我们要分清楚，中医看病往往是要辨清病人的体质，根据体质我们再来下结论，我们来分清你是虚寒体质还是湿热体质，还是脾虚的体质。茶饮，肯定可以饮用，但是我们要根据体质来辩证选择。
比如说我们常喝的绿茶，绿茶是什么？我们说它是偏寒茶，那时候如果你是虚寒体质的人，又容易泛酸水的病人，那肯定不建议你喝，但是如果你是湿热体质的人或者是热性比较重的人，那时候你喝一点点绿茶，我觉得是完全合适的。
还有如果你说你是虚寒体质，或者是整个胃状况不是很好，那这个时候我们可以喝一些红茶跟普洱茶。红茶跟普洱茶，它对胃的刺激会比较小，并且它是偏温性一点，这个时候对于你来说，症状是可以改善的。
有时候喝一点茶，可能还能改善症状。当然我们这里所说的喝茶，尤其是我刚刚才也说了像潮汕人，他拿一大包茶叶来泡，我们说这是不合适的，我们要喝淡淡的茶，不要喝太浓的茶。还有，比如有治疗作用的，比如说是胃阴虚的病人，我们可以用一些太子参，用一些石斛，这个是滋养胃阴的。我们不但可以当茶饮，还可以有一定的治疗作用。
对于广东地区，最常见的体质是什么？就是我们讲的湿热体质。湿热体质，如果我们给他加一些木棉花，加一些鸡蛋花，有一些如果是热气比较重的，我们可以加一些菊花或者是蒲公英，放在这个地方当茶饮来喝，它也可以起到清热祛湿的作用，也有一定的治疗作用。
家庭医生在线：哪些中药材可调理脾胃？您能推荐一些调理脾胃的药膳或食疗方吗？
佘世锋教授：调理脾胃的中药是非常多的。我刚刚也说了，跟茶饮一样，广东人特别喜欢在煲汤的时候，也会加上一些药材在里面。首先我建议大家，不要在家里面随便加一锅汤，就是所有人都喝。
其实我们来说，不同人的体质是不同的，比如说年轻人，他就很少会出现虚寒体质，像年轻人和年纪大的人，往往体质是不同的。这里根据不同的体质，我们可以推荐一些药膳。
如果是脾胃虚弱的人，即气虚的人，他出现气短乏力，然后是舌体比较胖大，边有齿痕，我们就可以说他很大可能是脾胃气虚，那这个时候，我们可以在平时煲的瘦肉汤或者是鸡汤里面，加上五指毛桃、党参、黄芪、白术这些健脾益气的药物，这样不但汤有一定的味道，像五指毛桃，它是有一定的椰香气味，它改善症状的同时，会让我们的汤更加美味。
对老年人，他可能会出现口干的情况，有时候舌苔比较少的情况，我们就考虑是胃阴亏虚的，那我们在煲汤的时候可以加上一些太子参、石斛，可以加一些芦根，这些可以起到滋阴清热的作用，不但汤比较美味，而且它有一定的治疗作用。
