家庭医生在线编辑：通过手术治疗OSAHS前，需要做什么检查？

张湘民教授：我们说诊断为睡眠呼吸障碍，或者是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，如果选择手术治疗，我们需要做一些检查，最基本的检查就是多导睡眠监测，要检查他这个病情的轻重程度。

然后进一步的检查，就要进行定位检查，目的就是要查明到底是什么原因，什么部位造成的睡眠阻塞，这些检查方法有很多种。比如说这个常规的定位检查，我们耳鼻喉科会用内窥镜来检查，通过鼻子插进去，看看鼻腔里面有没有什么解剖因素，或者是疾病造成鼻子阻塞；再检查一下鼻咽部，有小孩往往会看到腺样体肥大；然后再往下走，可以看到扁桃体有没有肥大，再看有没有舌后坠、舌根的淋巴组织有没有增生；再往下走，可以看到会厌可以看到喉，这是鼻咽喉镜检查。

但鼻咽喉镜检查也有局限性，他在清醒状态下，有时候病人他是代偿性的肌肉收缩，看不清楚，要进一步检查。我们可以做一个诱导睡眠下的鼻咽喉镜检查，诱导睡眠就是让病人用一些药物睡着了，出现打鼾，出现呼吸暂停，然后再用内镜来检查，这个是目前国际上比较流行的一种检查方法，也叫做药物诱导内镜检查DISE。但是当然不是作为常规检查，有需要才做这一种。

另外一种检查就是通过影像学的方法检查，就比如给病人照一个X光侧位片，这是最简单的，进一步就是照ct，动态ct、核磁共振这些影像学检查也有注意看看是哪个部位的阻塞。

还有一些其他的一些方法，我们这里就不详细说了，总之来说在做手术之前，要先诊断清楚，要选择好这个手术的方法，要知道是哪个部位，什么原因造成的阻塞。