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家庭医生在线:男人的精子质量和年龄什么关系?
安庚:实际上男人精子质量跟男性年龄不是明确负相关的,但反而跟每个人的生活环境和生活习惯是有很大关系的。很多报纸、新闻说90岁、80岁老来得子,通过这些新闻我们可以看到,男性的精子质量跟年龄的相关性不是非常明确。而是跟每个人的生活环境和饮食习惯等等会有些关系,就像反而梗阻的病人、没有精子的病人,有很多是年轻人,为什么呢?就是一些不洁的生活习惯和一些不洁的滥交,或者是性传播疾病感染造成的。我们在门诊会经常看到有些五六十岁,六七十岁二婚,老夫少妻的情况来做检查,他的精子质量还是跟二三十岁的这些人不会相差非常多。
家庭医生在线:男人没有精子怎么办?还有机会生育吗?
安庚:分为两个种类,梗阻的病人很简单,要么复通,复通不行的话就做手术,绝大多数病人都是选择直接试管婴儿。为什么呢?因为试管的成功率很高,如果他太太非常年轻,可能试管的成功率在70%-80%,而且有冷冻的胚胎,下一次想生二胎还有可能生双胞胎等等。我们都知道现在国家开放二胎,鼓励生育,希望能够家里有更多的宝宝。因此有很多人做了一次试管以后,有很多胚胎。他这次生了,过两年再来放就可以了。那非梗阻性病人除了内分泌治疗,我们就用显微取精的手术。自从我们开展这个显微取精手术,我们已经做了几百例病人,为50%的病人解决了生育的问题,让他们用试管的方式生到自己的宝宝,不用去借精子库的精子,用别人的精子来生育。但如果通过这些诊疗都没办法拥有自己的小孩,那只能借助国家精子库的精子,然后再生育属于自己家庭的小孩,但这样也能够让家庭完整美满下去。