家庭医生在线：回肠造口病人如何避免皮炎的方法有哪些？

叶新梅副主任护师：皮炎怎么去避免，首先一个就是说在住院期间，希望我们的病人和家属，学会护理这个造口袋，因为你学会护理的，没有渗漏的话它可以避免的，第二个就是我们的护理人员，要指导病人选择合适的造口袋，因为现在的人群，肥胖人群比较多，他躺在床上的时候，你看到它的造口是很好的，甚至高出皮肤，但是一坐起来的时候，我们经常说的游泳圈，他就会有皱褶了，粪便就不容易收拾，从造口底盘两边就会渗漏出来，一渗漏出来就很麻烦，所以在出院之前，我会指导病人和我们的护士，让病人坐起来，体位改变以后，看他周围皮肤的情况，如果周围皮肤平坦，造口能突出高于皮肤，1cm—2cm左右，他护理起来就很方便，周围平衡的话，选普通的一件式，两件式都可以，如果他坐起来，是有皱褶凹陷的，那需要加一些附件产品，比如说用到很凹的，我们有一种造口底盘，凸面像锅底一样，套下去然后再加腰带，但如果这些还解决不了，还要加一些附件产品，我们用一条条的防漏条 防漏膏，这些来配合使用，如果说你回到家，因为这一块，小肠造口 回肠造口，它吸收方面比较差，有可能回去，因为吃得又不好，很多人这也不敢吃，那也不敢吃，他怕塞肠 就说肠梗阻，这不敢吃那不敢吃，会出现体型改变，可能瘦得比较厉害，出院的时候，他周围皮肤很好的，但回到家他消瘦了，他戴造口袋，可能原来的造口产品就不合适了，他想更换其他系列的产品，最关键的是我们的病人自己要坐起，看看这皮肤怎么样，装了造口袋以后，底盘跟皮肤黏贴紧不紧密，如果紧密了，他一般来讲是不会渗漏。

叶新梅 副主任护师 中山大学附属第六医院造口专科负责人