家庭医生在线：食管胃结合部癌手术前要做哪些准备？

孟春晓主任医师：就是一旦发现了，食管胃结合部癌，我们最重要就是判断，它究竟是以食管癌为主，还是以胃癌为主，所以说在临床上，第一个肯定要查肿瘤指标，然后要做胃镜，然后要去做活检，看一看它的生物属性，到底是腺癌还是鳞癌，那么另一个方面，就是要做影像学检查，这影像学检查，一定要涵盖胸部和腹部，因为有一部分是发生胸部的，纵膈的淋巴结转移，同时也有腹部的淋巴结转移，那咱们只有在术前很清楚地，把这个到底病变，有恶性的在哪里，那么手术或者治疗的时候，才能把它清除得彻底，那如果单纯只做了腹部，没有做胸部，有可能把胸部的淋巴结漏掉，或者做了胸部没有做腹部，都是不可取的，所以在术前，除了常规的抽血 内镜 活检 CT，现在最主要的放射学，胸腹CT的全面检查，都是要做的。

孟晓春 主任医师 中山大学附属第六医院 放射科副主任