家庭医生在线：PET/CT是一种什么技术，主要用于发现、诊断哪些疾病？

岳殿超医生：PET/CT的话，它其实是PET的技术，和CT的技术，两个技术融合在一起的，应该来说算是比较新的，但其实就是说，应该也有十几二十年了，那么它可以用于很多疾病的诊断，以及治疗以后的随访，那比如说我们常见的各种肿瘤的，淋巴瘤、肺癌，还有一些感染的疾病，那么不明原因的发烧病人，那么寻找感染的原因，寻找感染病灶，那么PET/CT都是有很大的优势。

家庭医生在线：PET/CT的优势是什么？

岳殿超医生：那PET/CT的优势，就是主要有两个方面，一个是PET，它其实PET它的优势在于什么呢，它们打入的，这个病人身体里面的药物的话，它是有一定的放射性，那么这个放射性非常小，那么关键一点是什么呢，它这个药物是人体代谢的底物，或者跟我们人体的，代谢有关的一个物质，那么这样可以反映说，我们人体的代谢有没有异常，那么特别是这个，我们每天吃的食物里面，都有葡萄糖，那么我们目前PET里面，用得最多的就是FDG，它是一个葡萄糖的类似物，那么它可以把我们身体的，糖代谢异常的部位，全部能看得到，所以那么PET的话，就发现异常代谢灶，那么肿瘤，很多的肿瘤，它是，说白一点它是要吃糖的，喜甜的东西，那么这样，肿瘤很多的肿瘤，它就会容易吸收显像剂，就会显示出来，那么CT的话，可以显示出这个，浓集病灶的具体的解剖位置，那么这样就把一个解剖位置的信息，跟一个功能图像的信息，结合在一起，就起到1+1大于2的效果。

家庭医生在线：PET/CT主要适用于哪些人群？

岳殿超医生：PET/CT的适用人群，其实不分年龄的，它可以从一个小孩子，到一个八九十岁，一百岁的人都可以，它主要是适用于，不同的病种，它有它的独特的优势，那么有的人，可以说目前，基本上大部分，很多难以诊断的都需要PET/CT，最后的检查，最后的疑难病例诊断，那么有些不太合适，就说不太合适做PET/CT检查。

家庭医生在线：做PET/CT这项检查对身体有什么副作用吗？

岳殿超医生：PET/CT的检查，对人体的辐射，是肯定有的，但是这种辐射是有两个方面，一个是PET的辐射，它的打的药物是一个正电子药物，所以这种药物是有辐射的，如果没有辐射的话，它就不能成为一个正电子了，但是这种辐射的话，对人体来说是一个短暂的，就是说很微小的，那么另外一个PET/CT的辐射，另外一个是来自于什么呢，来自于CT，那么我们国内普遍用的PET/CT，包括国外用的PET/CT，它的CT的剂量，跟我们常规的放射科用的，PET/CT的剂量是不同的，是低的，所以我们叫做这个定位的信息的，普通的CT它的检查的量，相对来说比较高一点，所以对人体来说，就是说是有一定的辐射，但是这种辐射，对人的疾病的诊断治疗中，它就是说要比较利弊，就是病人的获利程度有多大，那么要去，医生要去评估，那么去分析是这样的。

家庭医生在线：PET/CT检查和CT检查有什么区别？

岳殿超医生：PET/CT的检查和CT检查，从名字上是不一样的，CT的检查，就是我们常说的CT的平扫，CT的增强扫，那PET/CT检查，目前来说分两种，一个是局部的，那么主要是说脑袋的，那么我们常规的PET/CT，是从头扫到大腿这个部位，甚至有的人，特殊情况会扫到踝关节的部位，一般是我们扫的膝关节以上的部位，那么它叫全身的PET/CT，所以这个优势，跟我们常规的CT不同是什么呢，就是说它做一次检查，可以把身体很多的病灶，都能够一目了然发现到病灶，那么对于这些肿瘤病人，特别肿瘤的分期病人，分成有没有远处转移，它非常的直接，非常的直观。

家庭医生在线：PET/CT诊断准确性比CT高吗？

岳殿超医生：这个PET/CT的诊断的准确性，跟CT的比较的话，要看它的具体某一个病种，因为不同的病种，它的CT的诊断效能，PET的诊断效能，也不一样的，那么像我们科，我们科主任张祥松医生，他在带领一个团队，就做一个多示踪剂的，就是说用不同的PET的显像剂，结合CT结合磁共振，那么这样整个起来，那么整个效能就高一点，所以现在一个整个的影像趋势，就叫多模态，英文叫multimodality，就是说不同的检查方法，不同的显像手段，结合在一起，进行诊断，那么现在的很多，就像我们疾病的诊断一样，多是进行一个多学科的诊断，没有哪一个学科，就是说能够单独，挑得起疾病诊断治疗的重担，需要不同的学科一起提，所以具体的疾病，那么有各自的，不同的优势，不能一句话说，PET的好，还是CT好，这个一句话不能这么说。

家庭医生在线：PET/CT能用于确诊癌症吗？

岳殿超医生：癌症是很复杂的，人体的病有几种，一个是炎症感染，一个是癌症，还有一个是心脑血管疾病，那么癌症是一个很大的范围，人体有很多种癌症，那么有实体癌，有软组织癌症，那么这些很难，就是说具体的某一种癌症，比如说常规的FDG的PET/CT的检查，对淋巴瘤、肺癌、黑色素瘤，那么这个是诊断的准确效能是，比CT远远高得多，那么所以这三个疾病，在美国它是属于医疗保险的，叫cover，就是可以报销的，因为为什么可以报销，因为它性价比比较高，那么对于有些病人，它就不合适。

家庭医生在线：PET/CT检查能不能取代胃肠镜？

岳殿超医生：胃肠镜的话，它其实的话，就是性价比还是比较高的，那么PET/CT的话，它有一个部分，就是说对于空肠，就是空腔脏器，就是我们说比如说是，食管、胃、肠道，那么它的诊断效能的话，是有一定的局限性，因为这个里面，一个是它的蠕动，蠕动性的话，我们这个显像剂，大部分是通过这个正常的人，都会有代谢的，所以这个时候，我们进行分析图像的时候，就不容易分辨出哪个是正常，哪个是异常的，这就需要你有经验的去分析，那么这样比起来的话，跟胃肠道这个内窥镜比的话，它还是有一定的劣势，但是两个之间，可以互相弥补，比如说我们经常，经常我们科有些病人，我们怀疑他胃肠道有问题，那么推荐他做一个，某一部分的肠镜，那么可以帮助去筛查，那么最终的诊断，还要靠内窥镜，它里面的病理活检，所以是不能取代的。

家庭医生在线：做一次PET/CT费用是多少？

岳殿超医生：做一次多少钱，每个地方是不一样的，就是北京、上海的价格，广州价格不一样的，那么我们科张主任一直在呼吁，要降价，那么因为什么呢，就说这个价格太高了，那么像广东省的话，基本上是9600元做一个，全身的PET/CT，那么只有据说，只是深圳部分，它可以医保报销，那么绝大部分，对一个人来说，做一个检查一万多，它还是很难以接受的，但是从我们医生的角度来说，这个一万，如果你用得好的话，是性价比比较高的，否则的话，可能多花好几万。