癫痫是由于大脑皮层神经元的异常放电所引起的，是神经科常见的一种慢性疾病。那么，抗癫痫药对女癫痫患者哺乳有什么影响？为了帮助更多人加深对癫痫这一疾病的了解，家庭医生在线特邀中山大学孙逸仙纪念医院神经科老年神经专科副主任杨炼红教授，一起来谈谈癫痫的相关知识。

中山大学孙逸仙纪念医院神经科老年神经专科副主任 杨炼红教授

家庭医生在线：抗癫痫药对女癫痫患者哺乳有什么影响？

杨炼红教授：首先要明确一点，母乳喂养对小孩是有好处的，对婴儿生长发育各方面都比较重要。具体到女性癫痫患者来说，因为任何抗癫痫药物都可以通过乳汁分泌传递到小孩的身体里，等于小孩也在吃药，所以它对儿童肯定有影响。因此在临床上要格外注意这个问题。

对女性癫痫患者来说，控制好发作的前提下，要尽量选择毒性小一点的、对小孩生长发育影响小的药物，而且最好只服用单个药物，不要同时合并多种药物服用，这样容易引起副作用。另外就是低剂量，剂量越低越好。

无论是过去还是现在的研究都说明一个问题，传统的抗癫痫药当中，卡马西平这类药在乳汁浓度方面相对会低一点，对小孩的影响也小一点，如果需要吃这一类药物是可以的。但是很多传统的抗癫痫药物，比如说像苯二氮卓类、扑痫酮等，由于在血清中不容易清除，容易留在小孩的身体内，对孩子造成比较明显的影响。所以在国内外的治疗指南当中，这些药物是不推荐使用的。如果这位癫痫患者一定要用这些药物，只能改用人工喂养。

目前还有很多新型的抗癫痫药物，对于孩子的不良影响方面报道较少。而报道少并不等于它没有不良反应，主要是因为它上市时间不长，然后以小孩做临床研究的机会也比较少，所以缺乏这方面的资料。如果需要使用新型的抗癫痫药，一定要注意观察小孩，观察他的精神、食欲、生长发育情况等，如果出现可疑问题马上改用人工喂养。然后再对小孩进行相关的检查，比如检查血液里有没有这个药物，药物的浓度会不会高，或者对肝肾功能的影响等等。