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家庭医生在线:远视为什么容易诱发青光眼呢?
刘杏教授:一般来说,我们的眼球发育是有一个过程的,婴幼儿是处于一个远视状态,到学龄儿童,慢慢眼睛就变成正视了。如果不注意的话,慢慢才又会变成近视。我们所说的“远视会诱发青光眼”这个说法,是指成人以后中度以上的远视。就像刚才我讲的,正常人的眼轴是23-24毫米,我们闭角型青光眼病人,他的眼轴大概就是22以下。如果一个人的眼轴是22以下,那么他看东西,物体是不能在视网膜上成像的,视力会模糊,这些就属于远视的病人。大概短1毫米的眼轴,远视度数就有300度,这种眼轴短的病人,眼前段、房角、前房会比较浅,晶体比较厚,如果他像我们正常人看书的话,会比较疲劳一点,也容易发生房角关闭,引起眼压升高。这种诱发的青光眼,我们叫做闭角型青光眼。还有一个叫做“真性小眼球”的病人,他的眼轴就是20毫米以下,眼睛大小还没有我们刚出生的婴儿大。这些人发生闭角型青光眼的几率起码达到百分之九十多,是非常大的。所以如果有高度远视的病人,应该及早到医院进行检查。在他房角还没有关闭的情况下,我们可以给他做预防手术,这样就可以避免青光眼的发生。
中山大学中山眼科中心、家庭医生在线青光眼频道主编刘杏教授