数据显示：我国青少年近视发病率高达50%至60%，人数居世界之首，并且以每年10%的速度增长，青少年近视问题引起了高度关注，而近视的防治也成为关键所在。那么如何防治近视？网上流传着一些防治近视的说法，如近视不可逆、近视戴镜造成眼睛突出等等，究竟这些说法是否正确？下面就请中山大学中山眼科中心黄远州视光医师来为大家详细解答！

访谈实录

说法1：视力下降了，就一定是近视。这是真的吗？

黄远州视光医师：这个说法是片面的。视力下降主要与两方面的问题有关：一方面，眼睛的病变可能会导致视力下降，例如黄斑病变、青光眼以及眼部炎症等问题；另一方面，屈光不正也会引起视力下降，例如近视、散光、远视。

说法2：近视一旦发生了，就是不可逆的。这是真的吗？

黄远州视光医师：不完全正确。近视可以分为假性近视和真性近视。从近视的原理上来分析，真的近视是因为眼球的轴增长了、长度增长了；假近视是调节眼睛的睫状肌紧张了。如果是因为睫状肌的紧张导致近视的话，可以通过比如说滴滴眼药水（低浓度的阿托品）可以缓解，这个是可以治愈的，也可以通过一段时间的放松或者调节眼部方面的健康训练来缓解。但是如果是真的近视，就是眼球的长度增长导致的近视的话，是不可逆的。

说法3：近视其实不可怕，并且它是可以彻底治愈的。这是真的吗？

黄远州视光医师：这个说法是不对的。假近视因为调解紧张（导致的），是假的，可以治疗。注意休息，多点户外活动或者用一些浓度比较浅的散瞳药，如托品酰胺缓解调节痉挛的紧张状态，从而治愈假性近视。如果是真近视的话，因为眼球的长度长长了，再缩短回来是不可能的。如果是低度近视问题还不大，但是如果是600度以上的高度近视，会伴随眼底的一些改变，就像一个气球一样，被撑得无限大的话是不是容易爆呢？我们的眼睛其实也可以打这个比方，视网膜被撑得比较大就容易裂开，视网膜的裂孔或者黄斑裂孔都会容易出现。有研究表明，有20%-30%左右600度以上的高度近视容易发生黄斑裂孔或者视网膜脱离等病变，所以不要以为近视不可怕，如果一直发展下去，其实还是很可怕的。

说法4：小孩子在验光的时候最好不要散瞳，因为散瞳有副作用。这是真的吗？

黄远州视光医师：我们的散瞳药有两种，一种是长效的，叫阿托品，它维持的效果大概是20天作用；还有一种就是快速的散瞳剂，这个一般维持6-8个小时左右，就是医生会根据孩子的情况，做出合适的选择。因为散瞳剂的目的，是为了验光检查会更加准确。如果孩子没有散瞳会导致轻度的远视，检查的话可能是近视，会影响屈光检查的结果，所以散了瞳以后，我们的检查就会更加准确。如果这种散了瞳以后出现看近模糊的状态，家长可做好相应监护。孩子怕光的现象则可以通过戴太阳眼镜缓解。现在也有一些医院，比如夜诊，通过晚上来检查不会影响孩子的看近及怕光的状态，第二天就可以恢复。

说法5：眼睛近视以后戴眼镜会造成眼睛突出。这是真的吗？

黄远州视光医师：这个说法是错误的。因为近视的话，如果不戴眼镜是看不清楚的，看不清楚可能会通过眯眼睛或者歪头看东西，会导致眼睛更加疲劳，加重近视的发展。如果是高度近视不戴眼镜的话会导致屈光性的弱视，所以建议近视一定要戴眼镜，可以配戴框架眼镜、也可以戴OK镜，还可以戴隐形眼镜。但为什么有些近视的人眼球会突出来，比如说高度近视的人眼轴不断增长，由于后面的空间不太大，就会往前面发展，太长了就往前面突出来，眼球突出主要跟度数的深浅有关系。

说法6：眼睛有了散光无所谓，没有必要矫正。这是真的吗？

黄远州视光医师：这个说法是片面的。因为散光分低度、中度还有高度。100度以内的散光是属于低度的，125度-225度属于中度，超过250度属于高度。低度的、生理性的散光通过观察可以不用矫、不用戴镜。当然如果眼睛出现不良症状，比如说老是揉眼或者歪头等症状，可以酌情考虑戴镜，中度和高度的散光，如果不戴镜的情况下会出现视疲劳，视力也会受影响，这种情况的话，我们建议一定要戴眼镜。