家庭医生在线：各位网友大家好，欢迎收看家庭医生在线，专家面对面节目，今天我们邀请到了，广州军区广州总医院整形外科主任，兼全军激光整形中心主任李勤教授，为我们谈谈有关血管瘤的相关话题。李教授您好。

李勤主任：主持人好，网友们好。

家庭医生在线：说起血管瘤这个话题，首先想请李教授为我们介绍一下，到底什么是血管瘤。

李勤主任：对我们整形外科来说，我们关注的血管瘤，主要是发生在我们皮肤和皮下的，这么一个红色的肿物。在老百姓心目中，其实还有一个，有一个错误的观点，就认为凡是红色的在面部的，都把它划成血管瘤，实际上我们认为，血管瘤更多是一个出生以后发生的，并不是先天性的，这么一个肿物。那么像这个情况下，它有一个快速的生长期，同时又有一定的消退期，像具有这样一个特征的，一个红色肿物，我们把它叫做血管瘤。实际上更多一些，发生在面部，或者身体其他部位的，红色一些病变。我们可能把它归为血管畸形，而不是属于血管瘤的范畴。

家庭医生在线：刚刚李主任提到的，血管瘤是先天性的。

李勤主任：血管瘤是出生以后发生的，而血管畸形是出生就有的。所以一般说，血管畸形是先天性的，血管瘤应该说是80%以上，都是出生以后发生，只有可能不够20%的，是出生的时候已经存在。

家庭医生在线：两者之间，它们有没有什么不同的区别。

李勤主任：主持人提的这个问题非常好，这个也是经常我们在门诊，然后给各种小孩进行会诊的时候，碰到爸爸妈妈问得最多的一个问题。刚才我也讲了，血管瘤它绝大多数是出生时候没有，可能是出生几天，一个星期两个星期以后发生，经常妈妈会说，刚出生时候脸上什么也没有，最后几天发现是个小白点，在很短的时间里面，迅速长大，那么这就是典型的血管瘤。出生没有，而是在几天以后，开始是一个小红点，以为是蚊子咬的，或者是一个小白点没在意，白点逐渐长大，红点逐渐长大，成了一个红色肿物，可能在几天以内，有的长得很快，一下把全脸都铺满了，长得快的，这种情况我们往往认为是血管瘤，这是绝大多数不是先天性的，而且有一个快速生长期，那么对于出生以后，有些妈妈会说，孩子出生以后，脸上发现一个红色斑片，随着孩子的长大，这个红色的斑片，成比例长大，这样一些病变，我们认为它是先天性的，划为血管畸形。所以这是两个最大的区别，是完全不同的两种病变。

家庭医生在线：您说血管瘤是出生以后才发现的，对于很多人来说，怎么去掉它是他们比较关心的问题。其实有什么可以治疗的方法。

李勤主任：血管瘤的治疗，应该说最近几年，已经有了一个比较好的治疗方法。那么在早期，比如在2008年以前，我们可能更多的要么采用口服激素，大剂量的激素，吃的时间也很长，那么孩子吃完以后有很多副作用，那么后来从激素过渡到，注射一个抗肿瘤药物。因为血管瘤也是，虽然它是一个良性肿物，但是它有一个像肿瘤一样快速生长，所以也用抗肿瘤的药物，对血管瘤的局部进行注射。这些方法，效果是明显的，但同时又一些副作用。那么2008年法国的一位医生，在给换心脏病的孩子口服心得安，治疗的时候意外的发现，这个孩子同时伴有血管瘤，发现他脸上的血管瘤得到非常好的控制。从此开始，心得安是一个非常便宜的药，几分钱一粒，效果也特别的好，副作用特别的小，所以法国医生发现了以后，进行了研究，最后他在国际上进行了报道，那么应该说从2008年以来，心得安，就是口服心得安，这个药物治疗血管瘤，大家公认的一线的，最有效的一个治疗方法。

家庭医生在线：如果治疗血管瘤之后，他在一些饮食或者之后，会不会有一些需要特别注意的地方。

李勤主任：血管瘤应该说，对饮食没有太大要求，因为孩子往往是小BB，出生几天，甚至十几天半个月的孩子，来进行治疗。那么就有这么一个观点，到底我们是该早期治疗，还是观察治疗。最早的观点是说要观察治疗。就是说血管瘤，刚刚说它有一个快速的生长期，那么最后进入一个缓慢的消退期，所以有相当一部分，早期观点认为是，我们不要去干扰他，让他自然消退，但是现在观点认为，你等他自然消退时间太长，可能还会给孩子，造成心理上的负担，所以现在的观点认为，早期的干预治疗还是必要的。那么至于对饮食来说，没有更多的要求。

家庭医生在线：术后护理有没有什么禁忌，生活上。

李勤主任：因为这都是些小BB，他们平时可能手喜欢抓，特别是有些血管瘤长得非常快，那么经过一些不恰当的治疗，可能血管瘤表面遗留了溃疡，抓的过程中，很容易形成一些感染糜烂，所以这样情况下，应该是戴一个小手套，BB再这样保护，比手抓会温和一些。另外一个父母还是要注意护理好孩子，保持局部创面的干燥干净，不要让孩子去抓去挠，保持尽快恢复。

家庭医生在线：血管瘤是否能够完全根治，以后会不会出现复发。或者这种情况。

李勤主任：应该说血管瘤经过治疗以后，它都是可以完全根治的，但就是说，经过治疗这个根治，不是完全恢复和我们正常皮肤一样，那么它变小，颜色原来是鲜红色的，逐渐变成颜色没那么红，那么和正常皮肤比较接近，但是你细看的时候，还是会发现，它表面会有小小的血管扩张的痕迹，还有一些萎缩皱缩，皱巴巴的多余的皮肤，像这样的情况，我们可以后期整形外科医生，再做一些小的治疗，可以让他接近基本上正常的皮肤。

家庭医生在线：今天，非常感谢李教授，为我们讲解了这么多，关于血管瘤的相关知识。如果网友们还有更多的疑问，欢迎登录家庭医生在线咨询。再次感谢李教授。

李勤主任：谢谢大家。