家庭医生在线：各位网友大家好，欢迎收看家庭医生在线护眼健康行节目。本期我们为大家邀请到了中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心主任刘泉教授，给我们讲解激光近视眼治疗的相关问题。刘教授，您好！

刘泉教授：小吴你好，各位网友大家好

家庭医生在线：刘教授，近年来激光近视眼手术已经得到越来越多人的认知，那么相对于其他矫正近视的方法，它有什么优势呢？

刘泉教授：是的。最近几年激光近视眼手术越来越受人关注，主要的原因是技术在提高了，手术的安全性提高了，手术的效果越来越好了。还有就是现在的人越来越讲究美观，要求也提高了，所以近视眼手术确实发展也很快。跟戴眼镜相比较，做了激光手术的人，他的面型会有改善。长时间戴眼镜，人的面型是会改变的，很容易看得出是戴过眼镜的人，做了激光手术之后，一段时间过后，它会回复过去的，这个很神奇。

另外佩戴框架眼镜视力与做完激光手术的效果不一样，做完激光近视眼手术的人视角开阔了。有些人难以佩戴框架眼镜，因为框架压到鼻梁的穴位，有些人不接受，很不舒服。还有在冷天或者在热天，在空调下忽然出去外面的时候，眼镜片突然间会起一层雾。还有在冷天也是一样，就是在温差很大的地方，或者湿度相差很大的地方戴眼镜不方便。

还有些喜欢运动的人戴眼镜不方便，或者喜欢社交场合、舞蹈等等都非常不方便。跟戴隐形眼镜相比，激光手术是一次性手术，不像隐形眼镜天天要取要戴，长期来讲会出现缺氧、炎症还有一些可能感染潜在的威胁等等。所以为什么激光手术越来越受欢迎，这是其中一个原因吧。

家庭医生在线：目前来说，激光近视手术有哪些类型，价格分别是怎样的呢？

刘泉教授：激光近视手术从上世纪80年代发展到现在，已经有二十八年，它是一个很成熟的手术。现在主流的还是准分子激光，我们简称为LASIK手术，是通过制作一个小膜瓣，然后进行准分子激光的治疗。准分子激光是很好的一种激光，它通过切削角膜的一个弯曲度来达到矫正近视、远视、散光的目的。

经过二十多年临床的证明它是有效的安全的，所以每年全世界有上千万的人来做这个手术。到了后来最近大概2002年开始，飞秒激光手术又进入了领域，飞秒激光进来以后把准分子激光手术的手术安全效果又提高了一步，因为从用刀变成了无刀的时代，然后到了2010年又进入了全飞秒的时代，到了微创的时代。所谓的微创就像那种外科妇产科腹腔镜那种概念，微创的伤口更小，然后恢复快，损伤少，所以越来越受欢迎。特别适合那些特殊职业需要的，比如说武警、特警、军人、运动员那种特殊需要。因为这个手术的长效性、稳定性是很好的，还有对干眼的影响很小，所以这个手术进入临床后很受关注。因为接受的人越来越多了。

目前来讲这几种手术的价格大概是分几种。一种是传统用刀来做瓣的准分子激光手术，大概是，在我们医院现在大概8千多块钱两个眼睛。所谓半飞秒手术是飞秒激光加准分子激光，我们叫半飞秒简称，用半飞秒手术的价格大概是1万5。全飞秒手术，微创的全飞秒手术，现在的收费是2万元多一点。

家庭医生在线：那么患者应该如何选择适合自己的手术呢？

刘泉教授：这是个很好的问题。首先要进行术前检查，除了屈光度之外，眼睛的其他参数比如角膜厚度、角膜曲率

还有其他的，检查做完后我们会给来检查的要做手术的人，给他一个意见，一个是他适不适合做手术，在不在适应症范围之内，换句话讲是不是安全的，这是第一个。然后呢，适合做哪一种，我们会给建议，根据他的情况，看他适合做哪一种，最后选择哪一种手术，还是由患者自己决定，或者是跟家属商量，根据自己的条件来进行选择，来决定。

家庭医生在线：那么哪些人适合做激光近视手术，而什么情况下不适合做这种手术呢？

刘泉教授：这就是适应症的问题，我们的手术的基本条件是必须年满18岁。第二个是近视度数，近两年比较稳定，就是不要明显的还在加深的阶段。第三个就是其他参数，眼镜参数在正常范围之内，还有就是眼睛没有活动性病变，下一个就是没有全身的疾病，还有有没有疤痕体质，这些都要了解清楚。有没有其他全身的情况，对手术影响的情况，我们都要全面的了解，然后在适应症范围之内，允许的安全性的范围之内，可以选择做手术。

家庭医生在线：一般来说，激光近视手术过了多久后，患者才能恢复视力正常？

刘泉教授：一般来说，现在的这些激光近视手术，激光近视手术恢复很快，通常做完手术后建议当天休息，第二天复查完以后就可以正常用眼了。视力就可以恢复到很好的水平，不用戴眼镜就可以正常的工作。最快的，比如我的同事上午做完手术，下午就可以回医院工作了。但是我们还是建议当天休息为主，这样就恢复快点，第二天就能恢复正常的生活正常的工作。

家庭医生在线：有网友指出做完这个手术会出现眩光、重影的现象，这种情况到目前为止还多吗？

刘泉教授：现在的技术发展很快，出现这种情况是早期的技术，现在的技术已经很少出现眩光、重影的情况。

家庭医生在线：还有很多网友关心做完这种手术后会有什么后遗症呢？

刘泉教授：应该这样理解，任何创伤性治疗方法都有一定的风险，激光近视眼手术方面，这个风险是可以控制的。怎么控制呢？我们会做三个部分的工作，第一个，最重要的部分就是术前检查。术前检查做好了，参数是客观的，然后我们判断是否在适应症范围之内，在安全范围之内，是的话我们再考虑下一步手术。如果不在适应症范围之内，千万别勉强，不要去做手术，因为风险太大。第一关很重要，我们就把风险很大的一部分给回避掉了。第二关就是手术过程的配合，激光近视手术是目前眼科时间最短的手术最快的手术，几分钟，激光扫描就二十秒钟就可以完成，整个过程没有痛苦，又没有很难受，没有不舒服的感觉，过程很容易配合，所以患者本人尽量放松，不要过度紧张把手术配合好。还有医生状态和机器的状态也要在正常状态。三方面配合好手术第二关就顺利进行了。第三个是术后的复查、护理。按照规定时间复查，按照要求用药，还有很注意的是不要脏东西进眼，避免发生感染，不要被碰到等等。这三个环节注意好的话，风险完全是可以控制的。

补充一下，我们现在的要求是零风险，因为近视手术的第一个要求就是安全。安全第一嘛，第二是有效，第三是要持久，保持视力效果持续稳定。

家庭医生在线：那么激光近视手术过后，患者回家后要注意哪些方面？

刘泉教授：手术做完的当天麻药一两个小时过后，会有点不舒服，比方说会有点异物感，会有点流泪或者轻微的一点点疼痛，这是轻微的，可以接受的。大概三四个小时后，这个感觉也过了。建议当天还是注意休息，不要用力挤眼睛，也不要脏水进眼睛去，这是当天要注意的。第二天准时复查，复查完后根据我们的要求要滴眼药水，滴眼药水是按照我们要求是必须要的，因为帮助伤口的愈合，预防感染，还有保持一个比较好的状态。还有一个，刚刚做完手术后眼睛感觉比较干，可以补充人工泪液，这些护理做好的话，这个结果是非常好的，感觉是很舒服的。

家庭医生在线：本期节目到此结束，非常感谢刘教授作客。

刘泉教授：各位网友再见！