家庭医生在线：长期服用阿片类镇痛药会成瘾吗？

王家双教授：这个问题是很多病人、家属、社会、医生都关心的问题，我个人认为对于晚期肿瘤的病人，只要他能够耐受，而且服用这些药物都有效果的话，是不用担心的。前面已经说过了，根据我们几十年的临床的经验，由于止痛引起的，特别是晚期肿瘤疼痛引起的（药物）成瘾，非常非常少见，低于1‰以下，所以我觉得可以忽略不计。

家庭医生在线：阿片类药物较多用于癌痛的治疗，如果使用阿片类药后出现呕吐、头晕等不良反应，应立即停药吗？

王家双教授：吗啡类的、阿片类药物的这些副作用，是非常常见的。但是目前阿片类药物又是镇痛药物里面作用最强的之一，所以一旦出现副作用的时候，也不需要马上停药。首先疼痛科的医生和肿瘤（的医生）在可以用药之前，会告诉你有这种副作用，那我们可以进行一些预防处理，比如说一些药物饭后吃，比如说吃的时候可能选一个时段，比如说晚上反应会小一点。

另外一旦出现副作用，我们可以进行一些处理。比如说像恶心呕吐，我们同时吃一点抗止吐的药；对于大便我们可以用一些食物（处理），比如说我们经常会告诉病人，家里烧汤的时候多放点麻油，如果血糖不高的话，吃点蜂蜜，这些都是润肠的。

另外真正便秘明显的时候，我们可以用一些药物，（用西药）来把它控制一下，这样的话不需要马上停药。一旦停药，血液浓度降低以后，回头再去达到这种浓度，要花很多的时间，病人的疼（痛）也会比较难以控制。