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安庚

副教授 副主任医师

广州医科大学附属第三医院 男科

主要从事男科专业,致力于非梗阻性(...

家庭医生在线精症的治疗流程是怎样的?大概需要多长时间?

安庚:我们要分开说,梗阻和非梗阻。梗阻的病人如果他选择手术,那很简单。一般到了医院后预约手术就行了,做完手术休息3-5天就可以出院了。3-4天如果伤口没有什么问题就可以出院了。但是一般来说,我们要求一个半月到两个月左右的时间来查,一般一个半月来复查精子,看有没有精子出来。不同的情况它有不同(的结果),有的男士在两个月才能见到精子,更长的可能3-4个月才能见到精子,有的一个月就查出有精子。如果有精子证明我们的手术是复通成功了,后面随着时间推移精子量可能越来越多,然后自然受孕就可以了。如果半年到一年时间还不能自然受孕,或者精子量达不到自然受孕条件,一直有精子但数量很少,我们也可以用试管婴儿的方式来帮他生育自己的后代。

另外一个问题就是非梗阻病人,非梗阻的病人该怎么治疗。到我们门诊后我们首先判断他是不是非梗阻,如果他是非梗阻性的病人那首先进行激素替代治疗。用的激素是雄激素替代治疗,然后给予一定的雄性激素,精子的产生最主要靠雄性激素来维持,因此我们给予一定的雄激素,不断改善睾丸生精的环境。在整个治疗过程当中有10%-15%的人通过激素的治疗见到精子了,我们就不用手术处理,然后把精子存起来,他就可以去通过试管婴儿的方式生育小孩。如果三个月的激素治疗不能够见到精子,那我们就进行睾丸显微取精的手术,用显微镜在睾丸里面找。如果我们在里面找到残留的生精灶,我们就把精子取出来,然后把它冻起来、存起来,做试管婴儿想用的时候用一部分授精,其他冻在那里,什么时候想用随时可以去拿,然后完成整个授精过程,生育自己的小孩。

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