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胡冬梅

副主任医师

南方医科大学珠江医院 妇产医学中心

从事妇产科专业临床、教学和科研工作2...

家庭医生在线:什么情况下怀疑人流造成不孕?

胡冬梅主任:不孕症,先要看看不孕症定义,不孕症定义因人而异,对于35岁以内的年轻女性如果正常性生活未避孕,未怀孕一年才叫不孕症。但对于35岁后的女性,把这个时间定义为六个月,如果病人达到以上不孕症标准后去医院做相关检查。

至于人流后引起不孕症,一般考虑她会否因为子宫内膜损伤、输卵管堵塞。我们要做这方面检查,如子宫内膜的厚度要做个B超,看子宫内膜厚不厚,会不会很薄,月经的情况怎么样。如做输卵管通畅度的检查可做输卵管碘油造影,看看输卵管情况怎么样,如由于输卵管的问题或子宫的问题导致的不孕症。初步的判断可能与人流有关,但是否人流一定是导致不孕症原因,不好说。

家庭医生在线:人流造成不孕主要有哪些情况?

胡冬梅主任:人流造成的不孕症主要情况一个是子宫的损伤,尤其是子宫内膜的损伤,子宫内膜的损伤就包括宫腔粘连,做完人流手术后不来月经或月经的量非常的少。经过宫腔镜检查就发现宫腔粘连,有些时候粘连很严重,有些时候粘连较简单点,做完宫腔镜手术后,就看她能不能怀孕。另外人流后有可能导致感染,感染是输卵管的通而不畅,如果输卵管通而不畅,它有可能跟人流有关。

家庭医生在线:人流导致的不孕好治疗吗?

胡冬梅主任:治疗上因人而异,你输卵管如果完全堵塞,有没用宫腔镜、腹腔镜联合或其他方法都不能打通,那输卵管就废了,咱们不要自己怀孕,就考虑做试管婴儿、体外受精。

胡冬梅主任:对于宫腔粘连的情况,有些人不是粘连很严重,膜性粘连可能把它分开,宫腔镜下你可能就能怀孕,但有可能有的人能粘连特别严重,叫做肌性的粘连,它整个子宫肌肉粘在一起,这种情况下即使是分开,它有可能继续粘回去。做完宫腔镜下,宫腔粘连分离术后,一般用如避孕环,或用防粘连的膜,或药物放进去,或球囊把宫腔前后壁给它隔开,就不要再给它粘上去。你取下来后,有可能再次发生粘连,如果反复的粘连,子宫真没办法怀孕。

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