家庭医生在线视频

视频首页热点视频专家谈疾病养生经验谈育儿连连看时尚在线论坛会议
视频内容

孔小云

副主任医师

广东省中医院 消化内科

从事消化内科临床工作10余年,擅长胃...

家庭医生在线:在日常生活中,哪些胃病比较常见?

孔小云副主任医师:在日常生活中,胃的问题较常见。比如胃炎、胃溃疡和胃癌,都比较都可以看得到。但目前主要还是以慢性胃炎为主,大概发病率有接近20%。也是说5个人中,大概有一个是患胃病的。

家庭医生在线:为什么越来越多年轻人患胃病?

孔小云副主任医师:引起胃病的原因很多,为什么现在年轻人容易得胃病?主要跟几个方面有关:第一个是生活压力比较大,生活节奏比较快。第二个方面是饮食的问题,起居不规律,饮食不适合胃的食物。比如还有饮酒,这些都有可能影响到胃,导致胃病的发生。还有一个方面就是幽门螺旋杆菌感染,都可以导致胃病发生。

家庭医生在线:目前哪些胃病高发?

孔小云副主任医师:胃病目前主要比较高发是慢性胃炎,临床上病人往往感觉很痛苦,会有胃部不舒服的情况。另外一个方面就是胃癌,随着胃镜的普及,还有其他相关检查的普及,胃癌发现率和发病率相应提高。随着未来技术发展,胃癌的发病率有可能下降。就像我们近邻的日本一样,它的发病率可能下降。

家庭医生在线:哪些饮食习惯与生活习惯会导致胃病发生?

孔小云副主任医师:生活中主要是不良的饮食习惯,可以导致胃病的发生。比如长期的饮酒、喝咖啡,还有喜欢吃生冷的东西,另外吃宵夜,这些不良的饮食习惯,都可能导致胃病的发生,另外一个方面,现在的胃病发生几率,可能与年轻人的生活节奏快,生活压力大有关。

家庭医生在线:为什么吃生冷东西容易得胃病?

孔小云副主任医师:生冷的东西它主要可能影响胃消化吸收,伤及到胃的黏膜,所以导致胃炎的发生。

家庭医生在线:为什么压力会导致胃病发生?

孔小云副主任医师:压力对人的影响是整个方面的,比如人的心脏、大脑,主要是胃方面可能影响比较大,它主要通过影响人的精神神经,影响到胃从而刺激胃的黏膜,导致胃病的发生。

家庭医生在线:喝咖啡导致胃病发生吗?

孔小云副主任医师:喝咖啡为什么导致胃病,主要因为咖啡是一种热的,属于性温的东西,长期的饮用,第一个主要因为温性食物,对于人体不是太合适,如果你长时间的饮用,另外一个方面,性温的东西,咖啡它可以刺激人的神经,影响人的休息睡眠,导致休息不好,导致胃病的发生。

家庭医生在线:吃辣会不会引起胃病?

孔小云副主任医师:吃辣在一定程度上,它可以导致胃病的发生,主要是长期的吃辣,可能会导致胃病的发生,比如现在很多人都喜欢吃辣的,在广东地区川菜湘菜都比较流行,但吃的时间多了,因为辛辣东西容易刺激到胃黏膜,导致胃病的发生,严重也有胃溃疡、出血的都可能。

家庭医生在线:胃病到底严不严重?胃病对身体有哪些危害?

孔小云副主任医师:胃病最严重的,可能导致的胃癌的发生,从而影响人体生命,但一般最常见的,主要是导致胃溃疡和胃炎,胃溃疡主要表现出血、穿孔,当然也有在不严重的时候,处于病情不是很精准的情况,它主要是疼痛表现为主,但临床上最多见的消化道出血,往往就是胃溃疡导致的,另外一个方面,胃炎主要表现,有些人出现上腹部的胀痛,影响你的生活,影响你的生活质量。

家庭医生在线:长期胃病患者是否更容易得胃癌?哪些胃病特别容易转化成胃癌?

孔小云副主任医师:其实胃癌的发生,在医学上有一定研究,它的进展我们称之为七步曲,从正常的黏膜到慢性非萎缩性胃炎,到慢治萎缩性胃炎,到肠胃粘膜的肠上皮化生,导致异常增生,导致出现胃癌的情况,也有可以发生突变的,也就是从非萎缩性胃炎,因为先天的因素或者局部的刺激,一下子就导致胃癌的发生,另外一个方面,也有一部分胃病的病人是,胃溃疡直接发展到胃癌,所以要注意胃病。

家庭医生在线:胃炎和胃溃疡转化成胃癌大概要多久?

孔小云副主任医师:胃炎经过一系列的演变过程,一般进程是5-10年,可能导致胃癌的发生,如果胃溃疡也可能三年左右,如果经过积极治疗,这方面就不可能发生,但如果没有积极的治疗,另外可能还有一些其他的因素,可能本身家族体质问题,还有其他的感染的问题,导致溃疡癌变可能。

家庭医生在线:慢性胃炎和慢性萎缩性胃炎有什么区别?

孔小云副主任医师:萎缩性胃炎中老年人比较多见,它主要是胃粘膜变薄,就会影响到胃的细胞功能,导致分泌人体需要的物质,还有胃酸分泌的减少,从而导致人体的消化吸收功能减退,萎缩性胃炎,因为分泌人体所需要物质减少,还有人的消化吸收功能减退,所以可能导致人体营养不良,甚至逐步导致胃部的不舒服,持续地发展,再严重的就会从慢性胃炎,最后往胃癌方面演变,而一般的胃炎,它经过积极治疗可恢复正常。

家庭医生在线:胃病患者有哪些常见症状?如何判断是否患有胃病?

孔小云副主任医师:一般来说胃炎,它主要表现是上腹痛,可能痛的位置是游走性的,有可能是相对固定的,另外觉得胀、觉得顶,尤其有些人吃饭后,觉得顶得明显非常不舒服,又很容易饿,因为胃一顶吃得少,吃得少一旦过了时间又很容易饿,另外一个方面,有可能出现反酸、恶心、呕吐这些症状,胃溃疡它主要的表现是疼痛,总结它的规律叫作,慢性周期性节律性的疼痛,溃疡它有一系列并发症,最严重的并发症就有四个方面,一个是出血,也就是导致呕血的情况,甚至最常见的可能出现黑便的情况,另外一个方面是穿孔,这是比较严重的消化道穿孔,还有一个方面是幽门梗阻,幽门梗阻它主要的表现是,吃进去东西 头天晚上吃了,第二天早上呕吐出来,第二天早上吃的,到第二天晚上他又呕吐出来,还有一个方面是癌变,溃疡发生了转变,转化成严重的胃癌,如果出现了证这些症状,肯定影响病人的生活,影响他的生活质量,老是觉得不舒服,特别是有些焦虑病人容易怀疑,自己会不会有癌变的可能,这方面很简单,一方面就需要去看看医生,或者是做进一步的检查,就可以排除有没有严重问题,一般在医生的指导下,他都能得到很好建议。

家庭医生在线:胃病应该如何治疗?

孔小云副主任医师:胃病的治疗是这样的,一般的可以先给他做个检查,排除有没有癌症的可能,如果没有癌症的可能,一般的情况下,临床上最常见的还是慢性胃炎,慢性胃炎经过积极的治疗,一般1-2个星期可得到较好痊愈。

家庭医生在线:经常反酸烧烧心可能是什么疾病导致的?应该怎么治疗?

孔小云副主任医师:经常反酸和烧心,最常见是慢性胃炎,因为主要是机体胃分泌酸过多,表现出反酸或烧心的感觉,我们知道,人体需要分泌胃酸帮助消化,但胃酸分泌多了,超过了人体的耐受,就会表现出烧心、反酸感觉,如果你感觉到有反酸,有烧心的感觉,就是说机体的胃酸分泌过多,这时候吃点药物可以治疗,西药现在较常用就是PPI类,就是我们所说的拉唑之类,兰索拉唑、埃索美拉唑,这些拉唑的药物,一般一天吃一片基本上都可以,有助病情的缓解,严重吃两遍也就够了,有些人他不喜欢吃西药的,他喜欢选择中药也有中成药,比如莲花胃康灵,像有些院内的,我们医院自己制的榛子王片,这些效果都不错的。

家庭医生在线:总感觉胃胀是什么原因导致的?应该怎么治疗?

孔小云副主任医师:胃胀也是胃炎常见的表现,中医有给它起名叫胃痞病,也有人叫它痞满,它主要因为气逆在那里,顶在那里,西医、现代医学理解的,主要是胃动力相对不够,吃的东西停在那里往下走不了,所以会顶在那里,也可能有部分人胃胀,主要是因为精神神经的影响,所说的比较焦虑,或者精神压力比较大,也会导致胃气顶在那里,所以导致胃胀的可能,这个我们从两个方面来治疗,如果说你感觉到胃胀,可以考虑首先吃一点,促进胃动力的药物,最常见吗丁啉,另外也有中成药,比如枳术宽中胶囊,这些都是比较常用的,促进胃肠动力的药物,另外一个方面,感觉到胃胀比较明显,胃苏颗粒对兼有精神问题,比如伴有失眠、焦虑的病人,吃胃苏颗粒效果就比较好。

家庭医生在线:经常感觉胃痛是怎么回事?应该怎么样去治疗?

孔小云副主任医师:实际上胃癌、胃溃疡和胃炎,都可以导致胃痛的情况,先做个胃镜确定是哪个问题影响的,最常见最普遍还是胃炎的问题,胃痛也是胃炎很常见表现,如果感觉到胃痛,可以吃制酸类的药物,比如常用PPI类的药物,也可以有缓解,另外保护胃黏膜的药物,比如常用的达喜,也是很好的止痛的药物,还有中成药,比如气滞胃痛胶囊,还有胃苏颗粒,这些中成药也有助于胃痛的治疗,临床上也是效果不错的。

家庭医生在线:常感觉恶心或者反胃是怎么回事?该怎么治疗?

孔小云副主任医师:这个问题很有意思,很多人就问我,尤其是刷牙时,感觉到恶心是怎么回事,临床上碰到比较多,这其实是一种胃炎的表现,有些人单纯不是在刷牙时,平时就会感觉到恶心,很多情况下都还是胃炎的表现,引起恶心的感原因还有很多,比如胆囊的问题,肝脏的问题都可能,但临床上比较常见的,也就多发以胃炎为主,这个治疗西药还是,离不开制酸药物,一个保护胃黏膜的药物,中药就比较多,最简单喝点陈皮水,另外萝卜,萝卜也都是顺气,这些很简单的都可以,如果经过简单治疗效果不明显,还是建议去看医生。

家庭医生在线:平常有嗳气是怎么回事?要怎么样去治疗?

孔小云副主任医师:嗳气也是很常见的,我们所说的嗳气,可能伴发于胃炎、胃溃疡,还有胃癌疾病的过程中,它有时一些病人起一阵子好了,过一阵子又犯了,反反复复地嗳气,但很多时候,如果它是慢性胃炎,多是伴有一定情绪焦虑的表现,往往最近压力大,工作紧张劳累,这些病人更容易出现嗳气情况,治疗还是主要针对胃炎的治疗,西医主要制酸和保护胃黏膜的治疗,中医有一些中成药,尤其是我临床上较常用胃苏颗粒,针对嗳气效果不错。

家庭医生在线:平时有胃部不适的症状但很快会自行缓解,需要用药或者就医吗?

孔小云副主任医师:出现这些小症状,是机体给你的反应,督促你、提示你的机体,已经出现问题,建议还是去看一下医生,做比较系统的诊治较好,因为有这些不舒服,肯定跟你身体某个器官发生问题,通俗说的最主要是胃炎,提示有炎症的改变,需要你去积极的治疗。

家庭医生在线:为什么胃病总是久治不愈、反反复复?应该怎么办?

孔小云副主任医师:胃病它的发生通常说,跟精神压力、饮食习惯还有内因,主要是家族性的遗传方面的原因,但现在胃病反反复复的不愈,主要跟精神压力,跟饮食不调节有关,还有一个方面幽门螺旋杆菌,现在幽门螺旋杆菌大家都比较了解,但幽门螺旋杆菌,一是年轻人容易感染,第二如果没有积极治疗,可导致病情反复发展,在这里还提到了不良的生活习惯,如果平常去餐馆,看到最多的是什么,很多人边吃东西边玩手机,在刷朋友圈、在玩抖音,这样不良的就餐习惯,边吃饭边看手机,不良的生活习惯,肯定会影响人体的消化,导致胃炎的发生,这也是跟你的生活方式,有一定的关系。

家庭医生在线:中医药对治疗和调理胃病有哪些方法?

孔小云副主任医师:中医药对胃病的方法很多,有药物治疗、有针灸治疗,有伏贴、有穴位注射,还有艾灸灸法,治疗方法非常多,中医经过一两千年,对胃病的治疗方法很多,有很多很常用的方法,还有推拿、按摩都可以,对于比较轻微的胃病,可以通过自我按摩,当然自我按摩的方式,可以导致病情的康复,甚至可以达到一定保健作用,首先改变自己,有没有不良的生活习惯,有没有不良的饮食,在这个基础上,适当做自我保健方面的,比如穴位的按摩,我们最常用的是足三里的,我们知道足三里是人体,很重要跟胃肠相关的穴位,它主要在膝关节下面三寸位置,可以给它经常按摩,晚上睡觉之前躺在床上没什么事,就可以自我按一按,这些有助于胃部调节。

另外教大家很简单的办法,叫拍打脾胃经,从肩到手臂成这个姿势,成四十五度从上往下慢慢地拍打,这是拍胃经,脾经是从肩的中央,一直顺着脊线,一直往下慢慢走,这样慢慢的,一般拍点时间在早上的9点,和下午的3点就比较好,这两个经脉气血运行最旺时,进行拍打可达到一定保健作用,一般十分钟左右就可,也不用太长,足浴对胃也有一定作用,因为通过足浴,可以促进全身的血液循环,现在天气变冷了,我们有一个很好的保健法,就是弄来一些艾叶,用艾叶泡水泡脚,这些有助于温补全身,促进全身血液循环,对胃都是很好帮助。

家庭医生在线:胃热和胃寒在中医的认知中是怎么样的?患者分别有什么症状?

孔小云副主任医师:中医对于疾病的认识,主要是八纲辨证,主要表里、寒热、虚实、阴阳,但通俗来说,主要是判断一个人是什么症型,他是属于热的还是寒的,是属于虚的还是实的,这个我们怎么判断,一般胃热的人最简单的辨别,一个就是有胃部的症状,另外多半会有口苦口臭,大便比较干燥、小便比较黄热,另外结合舌脉像,我们说热的情况,寒的病人他一般有胃部不舒服,一般他喜欢热的东西,一般喜欢按住它,另外小便比较清,大便有些病人出现便溏的习惯,大便不成形的习惯,另外结合舌脉象,这些基本可以判断出,他是胃热还是胃寒。

家庭医生在线:胃病患者能吃什么食物?哪些食物不能吃?

孔小云副主任医师:一般有胃病的患者,我们都建议饮食清淡,吃容易消化的食物,要避免种过酸的,过温过热的,还有辛辣刺激性的食物,还有过生冷东西尽量少吃,咖啡、酒也要少,另外还有有胃病的病人,我给他建议戒烟,烟这个东西,常以为它对肺有影响,其实烟对全身都有影响,其中一个方面,对胃有一定影响,胃癌发生也有部分,跟抽烟有一定的关系,所以要戒掉这些不良的生活习惯。

家庭医生在线:有胃病的人可以喝茶吗?

孔小云副主任医师:胃病的病人,喝适当的茶,有针对性地喝茶,其实有助胃病的保健的,比如最近感觉有点口气,这时候可以吃点清胃热凉茶,可以清解胃热,从而有助人体的康复,如果人体虚性的,就是我们所说的胃弱的人,喝一点红茶,也有助于胃部的保健,喝些红茶,它主要起到暖胃温胃的作用,对身体是很有帮助的,胃热的人不太适合喝红茶,一般绿茶就比较合适,中医就比较讲究要辩证,比如胃热这时候要清胃热,可以喝凉茶较合适,胃寒胃虚的要给它温补,喝点红茶、普洱茶,也是很有帮助。

家庭医生在线:胃病患者会吃水果吗?

孔小云副主任医师:胃病的患者是可以吃水果的,但水果第一个不要超量,一般可以适当吃,尝一下味道的方式比较好,偶尔吃几片,或者吃一小节就比较合适,另外要避免对整体有刺激的,比如苹果,其他它促进胃酸分泌的,比如本来胃酸多的人,就不太合适。

家庭医生在线:胃热和胃寒的人,在吃水果时有没有区分?

孔小云副主任医师:其实是有区分,比如胃热的人,他吃凉性的水果,比如典型的火龙果,就比较合适,胃寒的人吃一点温性的,比如榴莲对于胃寒的人,就比较合适。

家庭医生在线:胃病患者在进食时应该注意什么?

孔小云副主任医师:胃病的患者,进食时要注意细嚼慢咽,另外避免在进食时候,看电视玩手机,这些不良的生活习惯,因为你如果把注意力转移,就影响吃饭进食的节奏,影响胃部的消化功能,导致胃病的发生,所以要注意戒掉不良习惯,尽量在吃饭时专心吃饭。

家庭医生在线:饭后马上躺着对胃有影响吗?

孔小云副主任医师:实际上对胃是有影响的,我们知道人体消化吸收,有一定的时间,吃进去的食物,它要在胃里经过消化,再往小肠里,这个时间大概四个小时左右,所以一般尽量保证正常的,一日三餐的时间进食,也有少数人可能因为工作忙,已经养成的习惯,都是在晚上八九点钟吃饭,对他已经养成了生活习惯,对这种人相对影响不多,但建议一日三餐规律饮食,尽量少吃宵夜。

家庭医生在线:喝粥养胃说法是正确的吗?

孔小云副主任医师:喝粥养胃其实这个道理,它在一定的程度上是对,因为流质容易消化,如果粥里加一些淮山这些,有助胃保健,但喝粥对于少数人也是不太好的,第一个粥是流质,一吃进去它很快就进入了小肠,没有很明显的经过咀嚼,完整的消化的动作,长期有病人导致营养不良的情况,另外一个方面粥是流质,很容易反上来,有胃食管反流病的病人,他不太合适。

家庭医生在线:胃食管返流病与反胃酸有什么区别?

孔小云副主任医师:胃食管反流,主要它是食管的问题,我们知道,食管和胃之间它有贲门,这个连接的地方叫做贲门,这个地方如果关闭不起来,很容易食物反流上去,主要导致病人胸前有明显烧心感,也有一部分病人会导致咽炎,甚至有些病人不明原因的咳嗽,也是食管反流的表现 ,反胃酸主要因为酸分泌过多,导致人体的刺激,胃食管反流,主要的问题还是食物,因为食管和胃的开关,不太严导致,其实胃食管反流,你那个地方关闭不严,食物也会上来酸也会上来。

家庭医生在线:吃哪些食物可以养胃?

孔小云副主任医师:一般主要清淡食物都可以,都是对胃是很好的,还有适当的辅助食物,有一些水果还有菌类,还有药食同源用的淮山、扁豆花、薏米,这些都对胃都有好处。

家庭医生在线:哪些中医药膳或膳食方有利于调理胃病?

孔小云副主任医师:中医在两三千年的发展过程中,形成了很多调理胃病的方,在这里我可以给大家推荐,一个很简单的保健法,就是茶树菇炖排骨,茶树菇50克左右,可以加适量的排骨,一般100克左右,另外可以加少量胡萝卜,可以一起炖汤,平时偶尔喝一喝,它主要起到健脾胃作用,如果你经济条件好的,还有我们比较喜欢叫羊肚菌,对健脾胃比较好的,并且它的口感也比较好,可以单独用羊肚菌煲排骨,这些平时作为保健吃一吃,这些有助于胃,给大家推荐是,淮山、薏米、扁豆、太子参,这些可以一起煲水,或者煲瘦肉或者是鸡汤,都可以起到健脾养胃的作用。

最新视频
最关注
步骤一:
【广州家庭医生门诊部】二维码
扫一扫关注
【广州家庭医生门诊部】公众号
步骤二:
【广州家庭医生门诊部】就诊指引
点击【就医服务】-【家医互联网医院】,
提供预约挂号、在线问诊服务,免去排队烦恼!