家庭医生在线：宝宝嘴巴臭、大便烂是不是积食引起？

潘明沃主任：判断宝宝是否积食一般会提倡四步法，第一步是要闻口气来辨别小孩的健康状态，如果有积食的情况下，他消化道里面已经不通，而且有不消化的食物在里面停滞，他的口气会有酸臭味。其中在四步法的第三步也会讲到观察大便情况，大便的情况如果有积食，他大便可以是便秘，也可以是大便的习惯改变，或者大便质地比较稀溏，比较烂，而且排除不消化的食物，叫顽固不化。所以积食，大便是改变，但是它有多种的表现形式。

家庭医生在线：宝宝为何会积食？

潘明沃主任：积食有很多原因，首先第一个是不适当喂养方式，若要小儿安，常保三分饥和寒，小孩如果过度给予饮食，不平衡的膳食，这些就会导致积食。长期以往变成中焦没办法运转的状态，这是第一种。第二种情况，中医有一句话叫肝郁脾虚，现在小孩从幼儿园开始就开始有竞争，特别是小学中学等等，所以儿童他开始竞争，他有心理的压力，也会影响到他饮食的行为，所以是属于他的情绪还有压力，所以引起他的消化受到影响。消化影响后他也会出现，脘腹饱满、饱胀，还有消化道症状，既是属于情绪引起的。还有一种是寄生虫引起，寄生虫现在城市里的小孩比较少见，农村里还是有部分小孩，是由于寄生虫所引起的积食。

广东省妇幼保健院中医科 潘明沃主任