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林荔军

主任医师

南方医科大学珠江医院 关节骨病外科

从事关节外科、运动医学及骨病治疗多年...

家庭医生在线:家庭医生在线的网友,大家好,欢迎收看家庭医生在线专家面对面访谈节目,今天我们很荣幸请到南方医科大学珠江医院骨科中心关节骨科外科主任医师林荔军博士做客我们的访谈间,跟我们分享骨折治疗的相关问题。林教授您好,欢迎您!

家庭医生在线:请问骨折后钢板取不取?多久拆钢板?

林荔军博士:很多人骨折以后都会上钢板,很多人就介意要不要去掉它。

很多年轻人觉得这是异物是个金属,实际上在体内血浆等,都是电解质环境,有的人担心我会不会形成微电池。那微电池以后它可能会导致金属离子浓度的增加,对年轻人来说很多人可能会更愿意去取掉它,但是按照部位也不同,比如有的人在骨盆周围的骨折、髋臼周围的骨折,髋臼骨折,有的人做过相关的研究,发现取它所付出的时间和后面的康复,和我把钢板放在体内,事实上相比并不是特别合理的一种治疗方案,那么可以选择不取出。这一点就讲到骨折部位不同他有的时候取不一样,还有人是我不取会不会有影响。那就要反过来去看很多在战争年代,很多人身上都会留有弹片等,这更是污染还是属于铅金属,更是有毒元素,而且现在的钢板,事实上很多生物相容性很好,特别钛金属等等,它本身就很惰性,这样你本身出现微电子的概率就很小。

所以在一定年纪,比如在老年人60岁以上,有的人认为不必要去取它了。所以我觉得是要不要取,取决于几个点:

第一个上钢板部位;

第二个患者的年龄情况;

第三个患者的自我意愿;

也有这样的患者他觉得不取会失眠,心里很难受,影响到自己整体状况,取完之后就兴高采烈。毕竟现在已经不再单纯是生理心理方面的了,还有社会模式,所以很多人的体会也是不同的,所以应该是多因素考虑会更合适一些。

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