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王文林

主任医师

广东省第二人民医院 心胸外科

各类复杂胸廓畸形手术,专门治疗各种漏...

家庭医生在线:目前,在以漏斗胸为代表胸壁疾病治疗方面有哪些不足和误区?

王文林主任:漏斗形治疗有很多年的历史,方法现在五花八门,有些人就打着各种各样的旗号,是为自己技术做宣传。比如有一种法就超微创,只用短一点的钢板来做手术。其实这种手术它完全还是Nuss手术,只是一些操作细节上一些改良而已,那这样它并不是非常崭新的一种方式,把它当成超微创,其实是不严谨的。因为它创伤还在,而且创伤还是非常大,以这种名字来命名手术会引起误区。另外还有一种单孔的手术,单孔手术非常强调切口比较少,它是一个孔来做手术。其实如果通过一个孔做Nuss手术,因为钢板要从心脏与胸骨之间穿过,所以它会有一些风险,最大风险是把钢板直接插到心脏里头,造成致命的危险、危害。所以单孔手术是不能过分去强调的,有些病人可能可以用,但是有些病人是不能用的。如果过分强调它切口优势,可能使一些病人面临一些危险。

但是除了这些以外,在治疗方面还有一些别的措施。比如有些人,用一些保守的办法,比如用吸盘或者用一些手法按摩等等,当然这里面有些人,怀着各种目的去做工作,可能会误导患者。这样需要我们的患者,要擦亮自己眼睛,首先要认识到手术风险所在,第二个不要盲目地跟随宣传的指引,以免自己上当受骗,耽误治疗。

家庭医生在线:您对胸壁疾病治疗的未来有哪些展望?

王文林主任:胸壁畸形是在整个胸外科里面,它其实是很大一部分疾病。但以前我们所有的著名的医院,著名的专家可能把目光都聚焦在胸腔里面,这些疾病的治疗,比如肺癌、食道癌等等,这些都是大家关注的这些内容。可是真正胸壁疾病这么大庞大的人群,给大家忽略了。这样其实造成恶性循环,专家越是不关注他们,病人就越对医院的专家丧失信心,这样很少有病人再去医院来做治疗。所以现在就希望全社会首先认识到疾病多发,也希望大家就认识他们治病的强烈的愿望。那这样,我相信随着社会进步,一些有关人士积极参与胸壁疾病的治疗,我相信首先技术方面会有更大的改进,第二个是越来越多的人群病人得到治疗。

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