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曾素娟

主任医师

广州医科大学附属口腔医院 儿童口腔科

全身麻醉下儿童牙齿疾病的治疗、婴幼儿...

曾素娟主任谈儿童常见的口腔问题。

家庭医生在线:小孩子口腔常见有哪些问题?

曾素娟主任:儿童在不同年龄段他可能发生的一些口腔问题,还是不一样。但是最主要的一些是发病率非常高的,主要是在以下是龋病。不管是几岁的小孩,还有到了青少年的时候,龋病的发病率都算是在口腔里面发病率算比较高的。还有是牙外伤,相对乳牙,是在1到2岁的时候可能他牙外伤的发生几率会比较大。因为这个时候小孩经常去走路,走不稳的情况下很容易出现乳牙的牙外伤。到了恒牙的牙外伤以后,就在7到9岁小学生这段阶段很容易发生。前牙的牙外伤也是儿童常见的疾病。还有就是错颌畸形,错颌畸形是牙齿的长得不整齐或者排列有问题的,也是儿童中非常常见的疾病。这些可能主要是儿童口腔科常见的疾病。对于大一点的小孩有时候会出现一些牙龈方面疾病。有到了青春期以后会有些青春期的龈炎。还有一些到了再大一点到高中的时候,会出现长智齿,会有智齿冠周炎等等。那对于一般小小孩主要是前面三个可能相对多一些。还有一种是发育异常,发育异常终究没有龋病多见。

家庭医生在线:小孩子比较容易发生龋病,如何预防小孩子发生龋病呢?

曾素娟主任:它是一种多因素的影响下一种慢性,它发展是慢性的,是慢慢进展的一种传播性疾病,所以预防可能有多方面多因素。常见的因素是以下几个,一个是食物。食物它最主要的关键是糖的摄入。还有一个是本身的牙齿,就牙齿的是受阻方面的影响。还有是细菌,细菌经常是有些菌斑的堆积或者细菌的影响等等引起。还有是它是慢性的,所以它有一定的时间。首先出现情况是它是多因素的,那就会针对各种因素来进行预防。如果对他饮食的控制,饮食的话会要交代家长对糖的摄入的量和频率控制,建议他多吃一些有利于牙齿健康的食品。第二个是保证他的口腔卫生,祛除的一些微生物细菌的因素,那就保持口腔卫生清洁。一是刷牙,二是牙线的使用,这个是清洁方面。第三个受阻方面那怎么提高牙齿的抗龋的能力?抗龋的能力,是就跟他做窝沟封闭,还有氟的应用、是用含氟牙膏还有或者用的局部涂氟等等。现在也还有一些材料或者什么东西可以增加牙齿的抗龋的能力,还有时间范围就定期检查,及早地发现,及早地预防。

家庭医生在线:小孩子如果发生发现了蛀牙,需要补牙吗?

曾素娟主任:小孩的蛀牙一定要看。根据它的情况,大家也清楚是乳牙是会替换的,但是它的作用又非常的重要。所以就会根据他的情况采取不同的治疗方案。像有些情况如果对于门牙来说,小孩有接近替换的,他的蛀牙又比较开放的,而且又是处于静止的状态下,探起来是比较硬的那种情况下,那可能会采取观察了,可能就不给予治疗。或者最多给他泡一泡,不要他要表面粗糙,不用堆积食物残渣等等。判断那里不是很深,那就会给他观察。还有一种情况,他可能也是对于是光滑面的,是很容易清洁的那些面,他有些龋齿。同时它也是会接近替换的情况下,或者虽然没像前面一样,马上就换的,但是也会比较很快要换,那可能会进行药物的治疗,进行药物的涂布让他的龋齿静止等等。但是大部分情况都采取的补牙是叫修复治疗或者充填治疗,也是补牙。那补牙就会根据它的情况,他看他的牙齿深的浅的,在哪个位置会采取不同的方法治疗,这样你到了医生那以后,医生会根据他的情况会采取不同的一些治疗方法。

家庭医生在线:龋齿会不会遗传,会不会传染?

曾素娟主任:龋齿是一种传播性的疾病。它也是多因素的影响,有细菌的因素。它是属于传播性的疾病。至于有没有遗传,有的家长也经常会问爸或者妈的很多龋齿,小孩好多蛀牙,这个是不是有遗传。这个遗传没有定论。但是他的牙齿的形态结构、还有牙齿的排列,因为他的脸型有一定的关系。还有唾液性方面,他可能跟他的遗传有一定的关系。所以这些关系因为它这些地方都跟龋齿,有一定的关系。所以家长很多龋齿,小孩有时也确实多,可能家长就认为是有遗传的,但是倒不一定是因为遗传引起。但是它是一种传播性的疾病。所以我们一再交代,小小孩的情况下,家长一定要注意,不要让自己口腔里面的细菌。传播定植到小孩的口腔里面去,所以一定要注意卫生清洁。在喂小孩的时候,一定不要用自己的餐具、或者自己吃过的东西又给小孩吃、或者拿自己的筷子又喂小孩吃等等这些,小孩有他自己的一些餐具。

家庭医生在线:小孩子如果蛀牙然后他又不想要补牙,那会有什么后果吗?

曾素娟主任:如果蛀牙以后他不及早的进行治疗,他很有可能蛀牙往深部、往更严重的方向发展。一旦发展的越来越深,波及到它牙神经、牙髓的情况下,它会出现牙髓炎。牙神经的发炎,如果在牙身的发炎,有时候还不及早干预,就继续会往牙根部走会引起常说书面的根尖周炎、会引起它一些炎症、会往深部的发展。如果你一旦出现到牙髓炎的情况下,或者有些烂得比较深的接近牙髓的情况下,小孩子就会有症状的,吃不了就是不能吃东西、或者有的小孩就会有自发痛。虽然小孩的那种疼痛的,没有像成人的恒牙的一样。

那种非常的明显的

但是也是会发生疼痛感觉

所以还是要尽早的治疗

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