家庭医生在线：家庭医生在线的网友，大家好，欢迎收看家庭医生在线专家面对面访谈节目，今天我们很荣幸请到暨南大学附属第一医院骨关节科主治医师王华军做客我们的访谈间，跟我们分享髋关节痛与滑膜炎相关问题。王医生您好，欢迎您！

家庭医生在线：股骨头坏死是否必须采取手术治疗？

王华军医生：对于股骨头的治疗，现在方法非常多，市场上是鱼龙混杂，但是目前来说，比如说药物治疗，冲击波高压氧，还有一些富含骨髓干细胞的治疗，这些治疗，目前从文献报道来说治疗的效果不明确，然后治疗的效果差异性非常大，所以这方面治疗还没有非常明确有效的治疗方案，所以还是推荐手术治疗。

那手术治疗，对于早期、中期、晚期也有不同的选择。对于早期的病人，我们可以选择股骨头的髓芯减压，可以降低股骨头的恢复它的血液循环，可以促进骨质的愈合、骨质的再生。那对于中期和早期，更重的病人我们可以采用股骨头坏死的病灶的清除，然后再加上植骨同时可以加入金属的坦棒，还有做支撑来维护股骨头的外形，那对于再严重一些病人，我们就可以采用带血管的血管吻合的腓骨移植，手术的效果就更加明确，从国内外的报道来说，手术的疗效就更加明确，尤其前两种手术我们都可以在关节镜下进行完成，那对于中期或者晚期，比较严重的病人我们就只能采用髋关节置换的方式来进行治疗，置换的治疗效果也非常明确，但是一般是对于我们来说是最后选择。