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丁悦

教授 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 骨外科

骨关节疾病及骨质疏松症的诊疗。

家庭医生在线:老年人骨质疏松能不能做牵引按摩?

丁悦教授:首先看骨质疏松程度是怎么样,但是颈椎病、腰椎病,这些属于物理治疗方法,那物理治疗方法对骨质疏松本身,不是属于治疗的一种方案,但是对于颈椎病是可行的。最重要的问题就是力度不能太大,还是要注意不要出现骨折。

家庭医生在线:哪种程度的骨质疏松需要手术治疗?

丁悦教授:比如胸腰椎的压缩性骨折,出现超过1/2的塌陷,如果急性压缩又有引起脊髓损伤,那就肯定考虑到手术。有一些可能就没有脊髓损伤,但压迫的比较厉害,那病人痛得也很厉害,也可以通过脊柱的微创、骨水泥的注射也是可以的。还有一些髋部骨折,现在基本都是考虑早期手术,要不然的病人要卧床三个月,很多病人就出现很多并发症。

家庭医生在线:手术治疗骨质疏松有哪些风险?

丁悦教授:手术治疗肯定是有风险。首先任何手术都会有一定的风险,但是作为脊柱的微创手术来,总体的安全性还是比较高的,因为这是成熟的、标准化的手术,但是也会有可能出现骨水泥的反应。因为骨水泥反应就像过敏反应一样很难抢救,骨水泥会出现渗漏,因为打进去的时候是液体,要固化之后才能够使椎体的强度增强,所以如果一旦渗入到神经血管,也会引起很多的一些并发症。另外髋部骨折虽然是可以做内固定或者换关节,但是也有一些相应的手术风险。

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