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陈卓铭

教授 主任医师

暨南大学附属第一医院 康复科

神经疾病的诊断及康复,语言障碍、智力...

家庭医生在线:孤独症和自闭症有区别吗?

陈卓铭教授:孤独症和自闭症,单纯这两个名称来讲,是认为没有区别的。但是现在学术上来讲,孤独症的谱系障碍就更多的是讲大类的病,叫孤独症谱系障碍;所以老百姓经常习惯的讲的是自闭症,这两个概念是没有区别。

家庭医生在线:很多名人小时候是自闭症,自闭症儿童是天才吗?

陈卓铭教授:很多的家长也问我们这样的问题。比如说乔布斯小的时候是个自闭症,长大的乔布斯了就这样的成就,很多的家长就抱希望说我的小孩能不能够变成乔布斯。

自闭症儿童并不是一无是处的,特别是自闭症的范畴是很广的,特别有几种情况,有一种叫做高功能自闭症,另外还有阿斯伯格综合征;他可能在某一些能力上是特擅长的,远远超出正常人,所以我们希望社会对自闭症儿童是很接纳。诊断阿斯伯格综合征及高功能自闭症的儿童都要很小心,不要随便地去用药物治疗,都希望有很好的机构干预,因为如果给他完全的这种药物的治疗,可能淹没这些儿童的特殊点,而去追求他的社会一致性,也可能就会扼杀了某些天才,真正的自闭症群体是个很大的群体。

如果是家长发现你的儿童有特殊的能力,绝对不是说不要去做治疗,而是说它治疗方案的选择上要有特殊性,我们提倡是自闭症儿童都要个体化的治疗。如果你发现他很有特长,比如说有一些小朋友韵律很好,可能小的时候就教给他打鼓,爵士鼓这种韵律,然后逐渐的可能去教他一些听音乐,就这种节奏性的东西,因为他很擅长,那可能慢慢就会培养他,成为音乐家。

家庭医生在线:家长如何能尽早发现孩子自闭症?

陈卓铭教授:我觉得家长最好是多点留意孩子。作为家长来讲,要很清楚知道小朋友的发育,什么时候会坐、什么时候会爬、什么时候会说话。女孩子一岁以上就逐渐知道叫爸爸,对着爸爸就叫爸爸,对着妈妈就叫妈妈,这就叫做有目的的言语。如果不能够达到这样的发育过程,比如说延续到一岁半还不行,那你就去看他其他行为了,或者建议去到医院去就诊去做评测了。这是语言的发育行为的观察。

第二个是孩子的行为发育,早期的行为发育最重要的是眼神交流,比如为了我达到我欲望,我就会盯着你,然后用讲话的方式交流,如果没办法讲话,那他可能就用动作的方式,这个发育非常重要,就动作行为的发育。动作行为的发育应该是跟语言发育是同步的,也是一岁左右,一岁到一岁半基本上很多的日常表达。

另外是兴趣,如果他不会说,兴趣只在某点,很狭隘,只喜欢玩某个东西,行为很固化很单一,也是自闭症第一个特征。


暨南大学附属第一医院 康复科 陈卓铭 主任医师

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