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王家双

教授 主任医师

广州中医药大学金沙洲医院 疼痛科

1. 顽固性疱疹后神经痛治疗和临床研...

家庭医生在线:目前治疗癌痛的方式有哪些?它们分别具有哪些优缺点?

王家双教授:目前总的来说癌痛治疗的方法分为两大类,一个就是药物治疗,一个就是非药物治疗。药物治疗就是刚刚讲过的三阶梯的治疗,另外实际我们中国还有自己的特色,就是中医中药治疗。我们中国实际有很多的中药都具有止痛的作用,现在世界一些中医单位、研究单位也正在开发。药物治疗有一个缺陷,就是说如果能够口服的,然后也能耐受它的副作用的,这种往往效果还可以。但是到了很多晚期肿瘤到了后期以后,由于比如说像晚期的食道癌,他根本就没办法(口服),吃饭甚至饮水都成困难,这个时候让他口服药就有点问题了。

另外还有一个方面的问题就是药物的副作用,像这些麻醉性的镇痛药,像吗啡、亚芬太尼这些,它都有一定的副作用,特别是消化道的副作用,(如)恶心、呕吐、便秘,到了一定程度的病人,忍受也是一个问题。所以对于药物来说,的确能解决很多的问题,但是也同时存在的一些问题。另外一类就是非药物治疗,就是我们刚刚讲的三阶梯外的治疗和第四阶梯的治疗,这种治疗主要有疼痛科、介入科和一部分其他学科在实施这些治疗的方法,它的优点就在于能够快速地把疼痛缓解,但是它的缺点就在,有的就是成本太高。因为有些仪器或者有些设备,像我刚才讲的一个泵的话就要超过10万,这并不是一般的老百姓和一般人能承受起的。

所以这些方法各有优缺点,但是如果能把药物和非药物结合起来,可能效率会更高,而且老百姓不需要花那么多钱,特别是我们一些中医药物的方法,将来肯定能发挥更大的作用。

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