家庭医生在线：什么情况下糖尿病患者必须注射胰岛素？

季兵主任医师：我们过去的诊断病名叫胰岛素依赖和非胰岛素依赖，那么病人会对这个很恐惧，他认为是一种对药物的成瘾，实际上胰岛素无非就是一种降糖手段，那么胰岛素的使用，其实适用于所有糖尿病人，我们要看需求，第一个我们选择的最应该用胰岛素的，就是1型糖尿病，身体里本身没有胰岛素的分泌，全靠外来替代补充，那么这个必须使用。还有一些2型糖尿病人或者一些其它类型的糖尿病人，第一个当血糖控制不好的时候，我可以使用；第二个有特殊需求的时候，比如说手术的时候，或者我这段时间正好面临着身体的感染，和应急状态导致血糖很高，或者我已经发生了一些并发症，我需要这段时间使用胰岛素，那么这些病情控制好以后，我可以再恢复口服药治疗，还有一个初诊的时候，刚得糖尿病的时候，需要短暂用胰岛素，还有一些人，就是说随着病程的延长，已经10年、20年的糖尿病，胰岛功能很差，那么我们需要用胰岛素治疗，这些都是使用胰岛素的适应症。

家庭医生在线：生活中如何预防糖尿病？

季兵主任医师：首先糖尿病的治疗，最主要的还是一级预防，就是早发现、早诊断、早治疗，才能防止并发症的发生，那么我们往往就要注意几个问题。第一，如果我家里有糖尿病人，我的父母或者我的亲属里面有，那我一定要积极进行体检，争取早发现高血糖，我发现糖尿病人的特点，实际上他血糖升高的迹象，往往放在诊断之前十几年，已经能看到端倪，我可能第一年的体检，可能是比如35岁，只有四点几，可能慢慢再过几年五点几 ，接近糖尿病这种水平，所以往往这是一个，胰岛功能下降的一个过程，所以要早发现，认真地进行体检。还有一个就是说，要注意生活方式，减少久坐，不要只坐在一个地方，尽量能够站一站，如果是久坐的工作，也要经常起来站一站。第二个就是运动的时间掌握好一些，每一天注意运动的时间不低于30分钟，每一周的运动时间要不低于150分钟。第二，掌握一些运动强度，如果是小孩子，家长主动地培养一些运动的习惯，这样对他有好处；第三个要健康饮食，健康饮食里头，糖类、反式脂肪酸、不良的宵夜习惯、饮酒的习惯等等（都不提倡），还是要树立一个良好习惯。