家庭医生在线：脸上长痤疮的原因是什么？

孙乐栋主任：脸上长痤疮的原因，其实的话我们经常开玩笑说，我们痤疮的发病的四大要素，是哪四大要素？第一个要素是雄激素，为什么说有很多痤疮患者在青春期才开始发生，其实跟雄激素是有明显的关系的。第二个问题，其实我们痤疮的发病，其实的话你看它发病的位置就知道了，基本上在面部、前胸后背这些，都是皮脂腺好发的位置，所以说基本上就是皮脂腺的增大分泌增多，这是一个很重要的因素。另外还有一个很重要的因素就是说，我们的平时不管什么原因，比如皮脂分泌太多也好或者我们用化妆品也好，把皮脂腺开口给堵塞了，然后局部的一个角化异常，这是一个很重要的因素，就是排不出来了。而这个时候一排不出来，堵塞了以后，其实环境相对封闭了，封闭里面以后搞了一个非常好的厌氧环境，那么就特别适合我们另外一个因素，叫痤疮丙酸杆菌的繁殖，然后在局部一个是导致感染，第二个造成炎症的反应出现一个相关的损害。所以说我们面部痤疮好发的，就四个最主要的原因。

我们简单总结一下，第一个是雄激素水平的问题，第二个是皮脂腺的增大分泌增多的问题，第三个是毛囊皮脂腺开口的角化异常的问题，第四个还有感染，就是痤疮丙酸杆菌局部的一个感染问题，四大最主要的因素，我们治疗其实也应该针对这四大因素来进行一个相应的治疗。

家庭医生在线：为什么除了脸上身体其他部位也会长痤疮？

孙乐栋主任：这就牵涉到我们痤疮的发病机制的问题。我们痤疮发病，刚才我们一直在强调的是皮脂腺的问题，是毛囊皮脂腺的问题，所以说只要是有皮脂腺的地方它都可以发生。皮脂腺最常见的是面部，所以我们看到的痤疮大部分在面部。但其实另外一个问题，比如说前胸，包括后背，包括我们会阴部等等这些位置，这些都有皮脂腺，那么其实都是有可能发生痤疮的。