家庭医生在线：诊断胃癌要做哪些检查？

李伟明主任：临床诊断胃癌，首先临床症状，第二是病史，病史的收集，第三是体格检查，第四是接触它的辅助检查。辅助检查第一首选是纤维胃镜，超声 B超 CT 但CT不是首选，太贵了点，B超 如果本身有胃癌，B超的影响都在胃腔里面，发生肿块。

家庭医生在线：为什么说早期胃癌容易被漏检？

李伟明主任：因为早期的胃癌，和胃炎的症状基本上相似，没有特殊的表现，所以很多人往往认为是普通的胃痛。没有什么特殊的情况，即使是临床上，很多早期的胃癌，通过胃镜检查，也取不到病理组织。因为我们做胃镜情况下，是取得病理组织，有的甚至夹好几次才取到组织。什么叫早期胃癌？我顺便说一下，早期胃癌就是说，局限于胃粘膜不过粘膜下，这就叫做早期胃癌，确实临床上发现很少。

家庭医生在线：在做胃镜检查前前后要注意什么？

李伟明主任：做胃镜的时候，做胃镜前一般情况下，比如通知做胃镜的话，头天晚上十点钟以后就不吃东西，早上也不吃东西去。因为胃腔要排空排干净，如果你吃了东西，胃腔里面有食物或者不干净，胃镜放里面看不清楚，其他做胃镜，因为做胃镜是要排空，没东西基本上胃镜看得很清楚。因为我们现在胃镜的镜子显示度很清晰，胃镜里面现在有个超声胃镜，胃镜也有普通胃镜，普通胃镜以后，还有超声胃镜更清楚，如果你胃部发现肿块，它基本能把肿块层次分清楚。

家庭医生在线：日常如何预防胃癌？

李伟明主任：胃癌很多病因不是很清楚，只是说与胃本身的疾病，和胃粘膜下面的情况有关系。什么叫胃的疾病？胃溃疡、胃息肉、慢性炎症，就是胃本身的疾病，或者胃的手术，另外胃粘膜上，包括胃部幽门螺旋杆菌感染，生活习惯 吃一些辛辣食物，这都必须要预防的。

家庭医生在线：怎么通过饮食预防胃癌啊？

李伟明主任：首先第一点饮食要保持洁，什么“洁” 清洁，还有一个“节” 是节制，不要暴饮暴食，饮食要清洁新鲜，这是一个“洁”。生活要有规律，你暴饮暴食，经常吃些残羹剩菜或者眼训的食物，现在社会发展可能吃残食的不多。但是这两个要保持，清洁和节制要保持好预防，食物上多吃些新鲜的蔬菜水果。比如前面提到的大蒜可以防癌，洋葱可以防癌 发菜可以防癌，世界卫生组织推荐红薯是最好的东西，也可以防癌。但是必须新鲜 不要隔夜，千万不要有了黄曲霉素还去吃，吃了也不行。