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邓军洪

主任医师

广州市第一人民医院 男科

从事泌尿男科临床工作近二十年,专业特...

家庭医生在线:切除前列腺对患者有什么影响?

邓军洪主任医师:前列腺主要是精液、精浆的一部分,精子其实占精浆里很少一部分的,只占5%左右,其他的都是主要是由前列腺液、精囊液、附睾液这些成分组成的,那么切除前列腺以后,肯定是对生育有影响的。因为我切前列腺癌根治术时,输精管要结扎的,结扎以后可能精子出不来。另一方面,可能有些病人还有性生活,因为前列腺切了以后,精液量就很少了,就是性生活过程中没有新鲜精液分泌出来。另外一个,就是它可能会出现逆行的射精的情况,就是对性方面影响会比较大。另外手术以后可能部分病人会尿失禁,当然有些病人本身的话,他本身的尿道外括约肌功能差,可能有些病人是终身的尿失禁,短期的尿失禁大部分病人都有,有些病人可能他三个月就康了,有些病人可能半年就康复了,但甚至有些病人的话,他尿失禁可能都康复不了。

家庭医生在线:内分泌治疗适合哪些前列腺癌患者?

邓军洪主任医师:内分泌治疗对所有的不适宜手术的病人是适用的,有些病人他不愿做手术,比如他的年龄比较大的,他一般的情况不太好的,都可以进行内分泌治疗,内分泌治疗适应所有的病人。主要是雄激素敏感的病人,对雄激素治疗敏感的病人,现在有些基因可以检测到,就是他通过术前的这种评估,看看肿瘤是不是对雄激素治疗敏感,如果敏感的话,内分泌治疗应该是不可以用的,当然也可以配合一些手术治疗、化疗这些,清除一些癌细胞。特别有些转移的,有些根治术后怕有些残存的癌细胞,甚至有些微小转移的细胞,它会降低它的复发率。

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