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邓军洪

主任医师

广州市第一人民医院 男科

从事泌尿男科临床工作近二十年,专业特...

家庭医生在线:间歇性和持续性的内分泌治疗效果有什么差别?

邓军洪主任医师:为什么要间歇性治疗,就是有一部分病人的前列腺癌细胞,它有一种特性,它虽然大部分对雄激素敏感,但是如果通过内分泌治疗以后,这些对雄激素敏感的这种癌细胞,百分之八九十就被杀灭了,但是还有10%的左右的对雄激素不敏感的,非依赖的细胞可能就出来搞事了。就这种病人,我们叫雄激素抵抗的前列腺癌者,也叫雄激素非依赖的前列腺癌者,那么这种情况下,有些研究就发现这种间歇性治疗,就是说我们雄激素治疗达到什么效果,再停下来撤药,这样的话,对这些非激素依赖的前列腺癌患者有好处的。那么现在有些新药,目前的有两种新药如恩杂鲁胺、多西他赛,目前它是对雄激素不敏感的患者,有比较好的疗效。不是说它有什么优点,由于治疗以后,有的病人会转变,就是肿瘤细胞它有个逃逸过程,它可能通过肿瘤细胞的逃避机制,逃避药物的一些攻击,它可能会转变成那种激素非依赖的。往往这种情况下,我们就会采取间接性雄激素治疗,尽量降低雄激素非依赖的肿瘤的患者发生率。

家庭医生在线:内分泌治疗一般要持续多长时间?

邓军洪主任医师:内分泌治疗一般要1到2年,至少有一个疗程,然后是看病情的控制情况,一般最短的首期疗程起码要半年。

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