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邓军洪

主任医师

广州市第一人民医院 男科

从事泌尿男科临床工作近二十年,专业特...

家庭医生在线:只有活检穿刺才能确诊前列腺癌

邓军洪主任医师:这是个精标准,不是只有活检穿刺才能确诊。就是有些病人没做手术的话,有些前列腺癌是偶发的,就是说你通过有前列腺增生,比如说你做电切、冰冻切片,他可能也会诊断为前列腺癌的。开始认为他是前列腺增生,因为不是所有的前列腺癌的PSA都是很高的,还有一种恶性程度非常高的,低分化,它的PSA是不高的,它都不是前列腺细胞,没有那种功能。前面讲了,PSA是前列腺器官的特性性,它不是肿瘤的特性性。另外一个,我们只有通过病理的穿刺,穿刺目的主要取得前列腺的病理的组织报告,因为我们最终的所有的肿瘤的确都是要靠病理报告的,它是精标准。

所有的包括血清的PSA,我们的磁共振,B超它只能是影像学上的,但一般这种的话,可能准确率是百分之九十几,科学上要非常严谨,病人他是不是前列腺癌,必须是要做组织学检查。那么组织学检查最简单就是我们穿刺,因为他对器官损伤比较小,就是很细穿刺活检针创伤比较小。

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