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安庚

副教授 副主任医师

广州医科大学附属第三医院 生殖医学科

专业特长:男性少、弱、畸精子症,梗阻...

家庭医生在线早泄的原因有哪些?严重程度如何判断?

安庚:早泄也是同勃起功能障碍差不多,我们说的早泄实际上以前的定义是患者阴茎插入阴道之后,射精的时间一般小于两分钟。进出阴道的次数,抽插的次数一般10次-30次左右。实际上这样量化的指标是很难去定义早泄的,因此我们在广义上来说,我们也会理解为如果这个男性对他的性生活不满意,可能都可以定义为早泄。他觉得没有达到想要的时间去射精就会很困扰、很困惑、很焦虑,他就会寻求治疗。因此在早泄里面也分为两种,一个是心理性的早泄,一种是因为器质性的病变造成器质性早泄。

因此有生理性早泄,原发性早泄,还有些器质性病变造成的早泄。但是每个病症,每一个情况有不同的处理,例如生理性早泄或者心理性早泄可以通过性感集中训练,药物治疗,来缓解这部分病人。这部分病人还有个问题,就是心理素质非常差,过度紧张,有的病人甚至一碰到女方,一拥抱可能他就射精了。因此我们有的病人会出现严重的早泄,他心情过度紧张,一到过性生活的时候,他的太太如果手或外生殖器碰到阴茎,马上就射精了,他完全没有办法去完成阴茎插入阴道的过程。

这种病人一般来说就是,首先进行心理辅导,另外尤其是太太这方非常重要,有的太太非常厌恶,不能完成一次性生活之后,她觉得他老公没用,射精时间那么短,你没办法让我达到性高潮,她非常厌恶。她老公再次提出要性生活的时候,她又觉得不想跟你过性生活,这也会造成男性早泄越来越重。还有生活条件,家庭生活条件比较拥挤,晚上要完成性生活,夫妻俩有这方面的生理需求。家庭条件比较拥挤就想快速完成性生活过程,因此草草了事,长此以往就造成男性的射精速度出现早泄的情况。

还有在性生活时候突发一些异常情况,造成男性有一些心理阴影。过去有闹新婚、闹床(的习俗),新郎和新娘洞房的时候突然从床底下爬出个小孩来,新郎以后在同房时候就出现心理性的早泄,或者心理性的ED。造成一同房的时候就总是出现心理性的ED,射精时间非常短,第二可能勃起时间也非常短。尤其是早泄和阳痿就像一对孪生兄弟,有的病人是早泄合并阳痿,勃起功能又不好而且一碰就容易射精。但是在诊疗方面这种心理性的,我们通过心理的按摩还有性感集中训练,心理的缓解,以及夫妻的协调去完成治疗的过程。另外如果出现器质性的问题,例如一些器质性病变,我们就找到病因,进行器质性手术或者一些其他诊疗,来完成早泄的治疗。

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