家庭医生在线：中医在治疗便秘有哪些传统疗法？

任东林主任医师：第一个问题，我想先讲讲背景，其实便秘它在自然人群中，发病率其实是蛮高的疾病，并不是我们想象中那么低，中国的便秘流行病调查，我们大概发病率在8%左右，它还另外有一个特点，随着年龄增加，便秘的发病率会明显增加，还有一个特点，就相对来讲，在工业文明，或者是经济相对发达的地区，便秘发病率也会增加，所以说从这个意义上来讲，便秘它应该还是和年龄有关，和生活习惯有关，或饮食习惯有关的疾病，好这是第一个背景，我想说的，那么第二个便秘，慢性便秘其实对人体危害还是蛮大的，有一个慢性病流行病学的评估中间发现，便秘在自然人群中的慢病发病率，其实仅仅次于高血压 大概在12%，甚至有些达到17%-19%，而高血压大概也就是18%-19%左右，它比哮喘 比糖尿病这些还要高，那第三个就是慢性便秘，因为它是老龄性疾病，其实它对诱发心脑血管疾病，加重心脑疾病危害，其实会更多，所以总体来讲，我觉得便秘，我们可能会低估了便秘，对人们生活中扮演的角色，我想这是第一个背景。我想简单说一说，那么第二个，我们有时候讲便秘说是一个病，有时候它是一个症状，但是便秘在早期，绝大部分是可以通过，我们注意生活习惯，注意饮食习惯，注意排便习惯，适当调理能够等到很好缓解，从而避免发展比较重的一个状态，所以你刚才提到的问题，怎么样去预防它呢，首先第一个，便秘我们说它是，跟饮食有关，要均衡饮食 有足够的膳食纤维，而不要吃精米精面这样子，所谓现代饮食，要综合均衡的饮食，这点很重要，那么第二个，一旦出现便秘，早期我们绝大部分，是可以通过纠正饮食习惯，还有排便习惯，来得到缓解和控制的，所以在便秘的治疗中，一直争取中间绝大部分是纠正饮食习惯，纠正排便习惯，来达到阻止便秘，向严重方向发展的，那么第二个级别就是说，二级诊治，是到便秘出现了，比较严重的便秘，通过一般的经验调整，包括药物治疗，一般药物治疗没有缓解的，这部分病人怎么办，那么我们要推荐去看医生，不要再使用OTC，不要在外面盲目自己去买药吃，也不要自己去相信所谓的完全经验方，也不太好，我是建议到一般的保守，去一般依据诊治不行的话，我是建议要找更专业的医生，去判别形成便秘的原因是什么，然后针对便秘的原因，去做一些处理，比如说提到中医的问题，我们中医对便秘来讲，是气虚、血虚 还是阴虚 阳虚，反正我觉得就是要针对，便秘的不同形成原因去调理，然后第三级诊治就是，经过我们比较专科的检查，评估治疗以后，得不到很好的缓解，那我是觉得，需要到一些便秘的诊治中心，去找到原因然后做一些处理，然后找到针对性治疗，那总体来讲，我是觉得90%的便秘，是可以通过我们的一级和二级诊治，能够得到很好的处理，不要形成到后面非要开刀，或者顽固性便秘的状况，那所以我的意思是说，便秘在自然人群中发病率并不低，便秘对人类的危害，其实是蛮大的，第三个便秘我们可以通过分级诊疗，让清晰便秘能够得到很好的调整，中止它向更恶性，更重度的趋向去发展，从而形成比较严重的临床问题，需要我们去处理。

任东林 主任医师 中山大学附属第六医院 运营总监