家庭医生在线：如果是食管胃结合部癌术前影像学上主要有哪些诊断？

孟春晓主任医师：术前就是要，第一个是要做食道钡餐检查，就是食道钡餐检查，那么胃肠道钡餐检查，对于病变的范围，还有就会非常地明确，那么CT检查也可以看到病变本身，而且它可以看到病变，就是侵犯胃壁，或者食管胃结合部，这个管壁的程度，然后周围的淋巴结转移，还有周围的脏器直接侵犯，比如它有没有侵犯到主动脉，或者是脊柱，如果一旦病变侵犯，直接侵犯主动脉或者脊柱，那是不可手术的，就是不能够做手术的，但如果它没有侵犯主动脉和脊柱，那么它只是侵犯了膈肌 胸膜，那么其实手术是可以把它一起切掉，那么这些就是说，越是详尽的影像学检查，就可以让外科医生，或者是化疗科医生，他们在治疗前，做到心里面非常有数，非常有底气，那么在真正，尤其对外科医生，他术前就会去规划自己，手术可能产生什么样方案，什么样的范围，那需不需要请胸外科的医生一起来，就是联合手术，那么做到有的放矢，对病人来说，应当才是安全的。

孟晓春 主任医师 中山大学附属第六医院 放射科副主任