家庭医生在线：血压总是降不下来可能是什么原因？

钟赟教授：血压总是降不下来，叫做顽固性高血压。怎么判断是顽固性高血压？第一，这个病人是不是有一些影响因素，一些疾病会导致血压增高；第二，他用药不是很规律的情况；第三，他用药的时间点是不是正确的，比如他吃降压药的时候是他血压最低的时候，反倒血压最高的时候他没有吃降压药。所以这种情况我们建议，每个病人最好做一次动态血压，24小时的动态血压来监测整个血压，在一天的波动情况，方便我们医生指导用药。

家庭医生在线：血压忽高忽低不稳定有哪些原因？

钟赟教授：正常的人血压就会忽高忽低，正常人他有血压波动的情况早上十点钟是一个高峰，到下午两点钟是另外一个小高峰，这是正常的血压波动情况。另外人的情绪、活动或者激素的影响，或者自身紧张都可以影响血压的情况。所以我们要求量血压在尽量平静的状态下量，如果是血压变化特别大的情况，建议患者来医院就诊查明原因。

家庭医生在线：血压不稳定比血压持续高更危险吗？

钟赟教授：这两个都一样危险，血压持续高就像堤坝蓄水一样，蓄得很高了，有可能一下子冲垮堤坝。血压不稳定就像海浪拍击一样，也是持续的摧毁，相对来说如果是血压变化特别大，而且血压峰值特别高的时候是最危险的。