家庭医生在线：中医有哪些手段能够延缓肝硬化的发展进程？

邱健行(专家预约)教授：首先要从中医角度来看这是属于哪一种类型的肝硬化，我们要先知道它的病机是什么。一般认为肝硬化的病机是肝脾肾三脏功能失调。它不单只是肝肾，和脾也有关系。三脏失调、气郁、血瘀、水停交结，临床上有气臌、血臌、水臌之分。什么叫臌症？就是单腹胀。血瘀致癥积，使腹部肿大；水停也会导致腹部胀大，这时候患者身体情况较差，感觉也很难受。臌症实难治。过去中医认为有四大疾病是很难治疗的，风、痨、臌、膈。也就是中风、肺痨当时也比较难治，臌症腹胀，还有食道癌导致嚥膈难吞等这四大难症。其中之一比较难除的就是臌症。一旦腹胀发生，腹水就很严重，这个时候疾病程度就比较重，所以我们要区分，到底是气臌、血臌还是水臌。假如是气郁为主，肚子很胀，扣腹所闻响声是“砰砰砰”，敲起来像敲鼓的，就是气臌。此时我们较常用疏肝理气来消胀。

假如是血臌，有肝硬化硬块还伴有蜘蛛痣、出血等表现即是血臌。我们要活血祛瘀。

假如是水停，水很多，敲腹部的时候声音如囊裹水，不是“砰砰砰”而是很实的声音，同时让患者转身时能看到有界限，下面是水，上面是气，那么这个就是水臌了。针对水臌的治疗，我们就要祛水、泄水，否则它就很容易变坏。假如这个病人测到的病毒滴度比较高，一定要抗病毒治疗。那么我们常用的延缓肝硬化的成药是什么？这里要先明确一点，假如身体比较虚弱，还强硬去泻它、通它，患者往往顶不住，如此反而不好，那这时候我们更适合用扶正祛瘀胶囊。现在市面上都有得销售的，有扶正祛瘀的疗效。它可以延缓病情发展，甚至慢慢从肝硬化变为只有肝纤维化甚至变为一般的肝炎，最后能够带病生存。假如患者身体还是相对壮实，比如说还可以自主行走的，我们就用安络化纤胶囊。安络化纤胶囊是比较有力的中药。它采用了中医的水蛭来祛瘀，你知道，水蛭是入血的，用它效果就比较好。所以我们简单来说，就是有这些做法可以延缓病情的发展。

广东省第二中医院消化内科 邱健行教授

邱健行，广东省第二中医院消化内科主任医师，教授，全国名中医，博士生导师，全国老中医药专家学术经验继承工作导师.

擅长：脾胃病、急慢性胃炎、溃疡病、急慢性结肠炎、功能性胃肠病、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆石症、上消化道出血（呕血、便血）、难治性血证、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、功能性月经过多、顽固性咳嗽、顽固性失眠、顽固性皮肤过敏、习惯性便秘。