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韩亚娟

副主任医师

南方医科大学中西医结合医院 内分泌与代谢病科

具备丰富的糖尿病、甲状腺疾病、痛风及...

家庭医生在线:妊娠合并甲状腺功能减退症有什么症状?如何检查诊断?

韩亚娟副主任医师:妊娠合并甲状腺功能减退症主要的临床表现,在比较严重的人群里面,它可能会出现怕冷、畏寒、皮肤干燥、大便秘结,同时可能会出现颜面部的水肿,或者双下肢水肿,有一部分病人可能会有颈脸水肿。但是我上述说的这些症状,主要建议于甲状腺功能减退,病人的病情比较严重的情况,才会有典型的临床症状,那有些轻度的病人,往往他没有这么典型的症状,就不会去做检查,她有可能有轻微的一种亚健康状态,比如说比较抑郁、比较焦虑,情绪比较紧张,睡眠状态不是特别好,这种情况也可能跟甲状腺功能减退有关系,所以有这样一些情况的准妈妈们,应该定时去做甲状腺功能的检查。但实际上有相当一部分育龄期的女性,是没有上述的任何临床表现,往往是在进行常规体格检查,或者在孕前孕期检查时候,才被发现有甲减。所以即便是没有上述的临床表现,我们在孕期的前八周都应该做甲状腺功能的检查,那么检查哪些项目呢?就是查游离T3、游离T4和TSH,在大部分的医院里面,是有这三项功能的检查。同时有一些家族遗传性甲状腺炎背景倾向的孕妇,最好加做甲状腺的叫TPO-AB抗体,也就是甲状腺过氧化酶抗体,来进行综合的筛查,明确诊断。

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