家庭医生在线视频

视频首页热点视频专家谈疾病养生经验谈育儿连连看时尚在线论坛会议
视频内容

王家双

教授 主任医师

广州中医药大学金沙洲医院 疼痛科

1. 顽固性疱疹后神经痛治疗和临床研...

家庭医生在线:椎间盘突出手术导致的神经损伤应该如何治疗?

王家双教授:腰椎间盘突出造成的手术损伤,这个比例并不是特别高,但是在相当一部分病人,一旦发生以后,就比较麻烦。所以对这个手术后的神经损伤,那么一般来讲,外科医生他会首先,给你使用一些药物治疗,那么有一部分如果病情不是很重情况下,可能经过一些口服治疗,加上休息,加上你身体修复以后,问题就解决了。但是可能会有一部分病人,即时通过药物治疗,即使通过其他治疗以后,仍然不好,那么这个时候怎么办?

那么请大家一定要关注,到疼痛科找专门做神经损伤的这些医生。因为神经损伤,它是一个很复杂的过程,尤其手术损伤,只要不是完全把神经切断,那么只是部分损伤的情况下,如果你的身体体质比较好,基础疾病也不多的情况下,还是有可能会恢复的。那么疼痛科目前,主要用的方法是什么呢?我们总的一个原则叫,一个叫神经功能的紊乱,调节治疗,第二个叫神经损伤的修复治疗,那么第三个,神经损伤修复的巩固治疗,就是康复治疗,因为主要就是这三步。

比如说像第一步,我们神经功能的调节治疗,主要用一些药物,然后用些神经功能调节方法。比如说交感神经,比如前面提到的PCEA镇痛,这些方法,这样往往不是范围太大的神经损伤,基本上能控制它继续发展。那么第二步,如果这些方法还不起作用,或者效果不好,这个时候,我们往往就要除了PCEA,我们要加上一些介入治疗。比如说我们提到的脉冲射频治疗,比如前面讲到的三样介入治疗,通过把神经根的黏连松解,改善神经的局部代谢,增加神经营养供应。同时我们还可以加上交感神经治疗,对于缺血性的,交感神经治疗过以后,它能增加血液供应。

那么如果这几种方法,加在一起的话,往往即使对于一些,顽固性的手术后神经损伤,也是有效果的。像我们的病房就有这样的病人,那么开了刀已经将近十年,我们的治疗也是有效果的,但这里告诉朋友们,像这种类型的,手术后出现神经损伤,尤其是时间比较长的,大家一定要有耐心。你不能寄予希望,住一次两次院,就能达到多大效果,这个就比较难。因为手术以后,它有疤痕的黏连,神经的损伤,再加上病人自身因素,这个恢复的过程,是非常缓慢。尤其对于老年朋友,基础病时候,这个时候它恢复就更慢。所以存在这个情况,就说希望我们这些朋友,找到疼痛科以后。第一个不要提那么高的要求,第二一定要有耐心,然后配合医生治疗,这样基本上从我们的经验来看,控制病情的发展,逐步地恢复功能,还是有可能的。

最新视频
最关注
步骤一:
【广州家庭医生诊所】二维码
扫一扫关注
【广州家庭医生诊所】公众号
步骤二:
【广州家庭医生诊所】就诊指引
点击【就医服务】-【家医互联网医院】,
提供预约挂号、在线问诊服务,免去排队烦恼!