家庭医生在线：粒子放射治疗肿瘤它的效果怎么样？

张福君教授：放射性粒子是近距离治疗的。所谓的内放射治疗，与传统的外放射治疗，它的最大的区别就是局部的高剂量。刚才我讲了，它是一个周边匹配剂量是外照射的两倍甚至三倍的剂量。那么举个例子，像一个肺的肿瘤，传统的外放射治疗，六十到七十的Gy已经就达到极限量了。那么肺癌可以给到110到120甚至给到130个Gy。另外它通过TPS的引导，能够达到它高度的调强和适形，能够比外照射的，使肿瘤承受到放射剂量更高，对周围脏器的保护更好。因为外照射的射线是从体外进到体内，那么它一定要经过一些正常的组织和器官。那么这些正常的组织器官就受到一定的伤害。内放射治疗是通过穿刺引导，把放射源放到肿瘤里面。

举个例子，我们传统的放射治疗是一种间断性的放疗，它是分割的。那么内照射治疗，是粒子放到肿瘤里面持续性的照射。外放射和内照射，就类似于点射和连发。我们知道，一个肿瘤它是有一个细胞分裂周期。放射性射线对肿瘤的杀伤是在有丝分裂期。那么我们每次放射治疗的时候，就是外放射的时候，每天才有那么一次的两个Gy左右的间断性的放疗。而粒子是一个在里面，就像连发的机关枪一样不停在发射在射线。那么它每个细胞转到有丝分裂期的时候，它会就把它切割断。有丝分裂期的治疗可使细胞坏死、凋亡。那么这是它的比外照射更优点的地方。