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杨炼红

教授 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 神经科

癫痫、痴呆、脑血管病、周围神经病、神...

癫痫是由于大脑皮层神经元的异常放电所引起的,是神经科常见的一种慢性疾病。那么,确诊癫痫有哪些检查方法?为了帮助更多人加深对癫痫这一疾病的了解,家庭医生在线特邀中山大学孙逸仙纪念医院神经科老年神经专科副主任杨炼红教授,一起来谈谈癫痫的相关知识。


中山大学孙逸仙纪念医院神经科老年神经专科副主任 杨炼红教授

家庭医生在线:确诊癫痫有哪些检查方法?

杨炼红教授:癫痫的确诊大概有几方面内容。癫痫的发作最主要的诊断依据靠临床表现。有异常的抽筋、翻眼睛、吐白沫、意识障碍、突然的愣神等,临床表现是最重要的。所以我们提倡病人如果去看病的时候,特别是第一次去看医生时,有看到过他发作的家人陪去看病是最好的。如果有条件也可以在病人发作的时候录像,那就更加完美了,对医生的诊断和治疗很有帮助。

第二个就是实验室的一些相关检查,医生给病人做脑电图,这个是最常见的。脑电图有普通脑电图、长程脑电图、视频脑电图。视频脑电图会更加好一些,一是时间比较长,另外就是能结合录像因素在里面,医生可以看到脑电变异常的时候患者是一个什么表现,视频脑电图是比较好而且比较完善的脑电图检查。

第三方面就是影像学的检查,常说的CT 、磁共振,相对来说磁共振会更加好一些,因为它可以发现很多癫痫相关的细节,比如说海马结构的改变、有没有灰质的异位等等,它可以通过一些波谱的改变,发现一些潜在的癫痫病灶。

还有一个是抽血化验的检查。如果是第一次就诊,要抽血看看他有没有低血糖,因为低血糖是可以引起癫痫发作,排除一些有原因的这种癫痫的发作。

那么,在治疗过程也经常要抽血,涉及到一个监测副作用的问题,因为长期吃药要看药物对肝肾功能的影响,对病人的身体有没有造成不良影响,所以经常要抽血检查。

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