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李家平

教授 主任医师

中山大学附属第一医院 肿瘤介入科

擅长于肿瘤与血管疾病的诊断与介入治...

11月16日,2013年11月17日,第三届亚太肿瘤介入大会和第十四届中国肿瘤介入大会中,大会执行主席、中山大学附属第一医院肿瘤介入科主任李家平教授在接受家庭医生在线采访时表示,靶向药物是目前在肿瘤药物中是最先进的一种药物,这种药物其实是分子生物学、药物学和细胞生物学相结合的产物,靶向药物应用于靶向治疗有什么作用呢?

李家平教授表示,在过往,很多患者得了肿瘤后就去化疗,化疗主要作用在于,化疗药物对细胞毒的杀伤作用,但是以往化疗药物对正常的细胞和肿瘤细胞选择性不高,在杀死肿瘤细胞的同时,对正常的组织细胞有很大危害和损害。

“靶向药物药物就不一样,它根据肿瘤的基因,对肿瘤生长必须的分子起到控制和作用,阻断肿瘤生长的、控制肿瘤发展的细胞内信号通路。”李家平教授说。

专访实录:

各位网友大家好,欢迎大家收看第三届亚太肿瘤介入大会现场报道,在会议期间,我们家庭医生在线对中山大学附属第一医院肿瘤介入主任李家平教授教授进行了一次专访。

家庭医生在线:

李教授您好,请您什么叫肿瘤介入学,它的特点与治疗方式是怎样的?

李家平教授:

肿瘤介入学是一个新兴的学科,是综合治疗的一个部分,主要是在影像设备的引导下,影像设备包括B超、CT、磁共振,把药物治疗和生物治疗、基因治疗与影像设备很好地结合在一起,这个方法治疗的特点是定位准确、可重性强、创伤很小,病患较容易接受,疗效非常显著,在肿瘤治疗方面目前成为继外科、放疗、化疗之后的第四大体系。在将来的医学发展,特别是肿瘤治疗发展会有很好的前途。

家庭医生在线:

那您对肿瘤介入学的发展现状和未来的发展要求是怎样的?

李家平教授:

肿瘤介入学比较年轻但发展迅猛,总的来说有几个方面:

首先是新材料、新技术方面,比如说放射性微球、自设体微球,这些新的导管、导丝包括消融的材料和技术的发展。

另外在临床研究中,不像以前的主观经验,现在是很多医疗单位相互合作,进行大规模的多中心的研究,得到了非常好的医学证据来指导治疗。

另外综合治疗之间互相配合,比如说化疗和栓塞治疗、TACE和靶向治疗、TACE和放射治疗结合,甚至内科、外科和肿瘤介入科共同合作,形成学科综合治疗,对以后癌症肿瘤病人治疗方法的确立,得到很好地帮助。

对未来的看法,就中国来说,人口众多,病人的资源丰富,介入学者特点是临床经验丰富,我们的想法是说,中国的肿瘤介入学者应该尽可能加入国际交流的环境当中,与国际的肿瘤介入治疗进行接轨,同时要不断和国外合作进行大规模临床研究,得到一个让国际认可的临床治疗依据,现在很多治疗的规范都是国外的人来制定,但他们做的例数只有我们的几分之一,甚至只有几十分之一,为什么要这样做呢?因为他们指定的研究标准比较严格,得出的结论比较可信,所以对治疗的指导作用也比较客观、科学,所以说中国在这方面要下功夫,特别是中国肿瘤介入学者;还有很重要的一条,对一些肿瘤介入治疗的药物、设备、器械,中国的肿瘤介入学者一定要发挥出自己的智慧和才能,研发出具有自己知识产权的属于自己本国的更好的药物、设备和器械。

家庭医生在线:

我们也了解到您作为肿瘤介入科的专家,您的研究重点是靶向治疗,我想问一下什么是靶向药物?想对于传统治疗来说靶向治疗有什么意义和优势?

李家平教授:

靶向治疗药物目前在肿瘤治疗中是最先进的,这个药物是分子生物学、药物学、细胞生物学相结合的产物。以前很多病人得了肿瘤后会进行化疗,化疗的作用是化疗药物对细胞瘤的杀伤作用,但以往的化疗药物对正常的细胞和肿瘤细胞的选择性不高,在杀死肿瘤细胞的同时对正常组织、细胞有很大损害。但靶向药物不一样,它是根据肿瘤的基因来的,药物和肿瘤生长必须的分子的控制和作用,控制肿瘤生长和发展的细胞类的信号通路阻断,比如说索拉菲尼在肝癌的运用,肝癌是中国一个高发的、高死亡率的肿瘤,对百姓的生命健康危害非常大,长期以来这个肿瘤对放化疗不敏感,现在出现肿瘤介入治疗的同时,只是一个局部的作用,对于全身的复发和转移,索拉菲尼对晚期的病人产生很好的作用,它主要的是是一个多吉美的抑制,通过对一些基因的阻断对细胞的生长形成阻断,对肿瘤的血管生成有抑制,通过间接地阻断肿瘤生长的微血管的阻断生成,肿瘤的生长就会产生很好的抑制,其实靶向治疗,没靶是没用的,并不是说什么人用都是有用的,比如说伊莉莎只是对一些亚洲的不吸烟的女性效果很好,是没有这些情况的人的很多倍,疗效非常显著,所以我们一方面要选择对药物,另一方面也要选择好不同的人群,才能使疗效得到提高,这就是个体化治疗,用最经济的方法,最科学的、合理的治疗理念与计划使病人的生存质量得到提高,使肿瘤病人的生存期得到最大的延长,这是我们肿瘤介入医生的职责和义务。

查看:第三届亚太肿瘤介入大会和第十四届中国肿瘤介入大会专题报道>>>

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