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周兰萍

副教授 副主任医师

中山大学附属第六医院 妇科

擅长优生优育咨询、产科高危妊娠的监护...

家庭医生在线:各位网友大家好,欢迎收看家庭医生在线两性频道系列节目——两性解密,今天我们请到中山大学附属第六医院妇产科副主任医师周兰萍为我们详细解答避孕药该怎么服用。周教授,您好!

周兰萍教授:主持人好,各位网友好!

家庭医生在线:周教授我想问一下,避孕药分哪几种呢?

周兰萍教授:它分为短效避孕药、长效避孕药、探亲(速效)避孕药,还有一种(属于)特殊类型的紧急避孕药。

家庭医生在线:长效避孕药和短效避孕药分别适合哪些人群?

周兰萍教授:短效避孕药适合那种还没有生育、比较年轻的人群,它停药之后可以很快就怀孕,对孩子没有什么影响。但长效避孕药由于抑制孕激素的剂量会比较大。一般主张停药三个月到半年时间才怀孕。

家庭医生在线:紧急避孕药现在很多人都当做是一种常规药来吃,其实这样会有哪些副作用?

周兰萍教授:紧急避孕药含有较高剂量的抑制孕激素的药物,剂量比较高的话对身体的副反应会比较大,有些人可能会出现早孕的反应,也可能出现阴道不规则出血。所以它只是一个临时补救的措施,不推荐作为一种常规的避孕措施来讲。我们建议一年最好不要超过三次,(因为)多次的使用会造成月经的紊乱。

家庭医生在线:一般哪些人是不能吃避孕药的?

周兰萍教授:下列人群是不能够吃的:第一,有高血压、糖尿病、脑出血甲亢还有肝炎肾炎的人群是不宜吃的。第二,有子宫肌瘤,乳房有肿块,这部分人群也是不推荐吃的。最后,有精神病或癫痫的人群也是不推荐吃的。

家庭医生在线:那么避孕药该怎么吃才对呢?

周兰萍教授:避孕药有长效和短效,而短效避孕药中也有很多不同厂家的药物种类,所以不同厂家、不同种类服用方法都不同。一般短效避孕药服药时间一般是21或22天,从月经的第五天开始服药。在服药的过程中,我们一再强调,一定要按照说明书按照规律(服药),不能出现漏服。那么假如忘记服药,怎么办?我们在12个小时之内一定要补救上去,再服用多一片。如果是漏服三片以上,我们建议这个周期取消,采取其他方式进行避孕。

家庭医生在线:周教授,有些网友说她们服用紧急避孕药后还是怀孕了,那么这个孩子还能不能要呢?

周兰萍教授:紧急避孕药有不同的种类,所以(胎儿)结局可能完全不一样。市面上用的最多的是毓婷,是一种单孕激素类的药物。我们临床上经常碰到有些人过来问,她吃了毓婷,是否能够要这个小孩。经我们多年的发现,这部分(服用毓婷后还怀孕的)人,他们避孕失败后孩子是可以要的。但另外一些药物如孕激素受体的,我们就主张她们进行流产。

家庭医生在线:那么避孕药除了避孕作用之外,还有没有其他功效呢?

周兰萍教授:避孕药除了避孕之外,它还可以治疗一些妇科的疾病。我们妇科的范围内对月经不调、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症,它的用途是非常广泛的,而且治疗效果是非常好的。

家庭医生在线:哺乳期的妇女是不能吃避孕药的,那么她们该怎么避孕呢?

周兰萍教授:哺乳期的妇女,一般来讲就是女性在42天之后她的生殖系统基本上恢复正常,那么她就可能发生排卵。现在社会上讲,一个人在哺乳的过程中,可能会怀孕,那么首先要知道她们不会来月经,其实(这说法)是错了。在(哺乳)这个过程中,卵巢还是会出现排卵,也会出现一个怀孕的状态。在临床上也会碰到有部分人群没有这个意识,当她们哺乳期四五个月以后就发现自己怀孕了,怀孕了两三个月那么大。所以就提醒我们产后的妇女,在哺乳的过程中,一定要做好避孕措施。因为哺乳期情况比较特殊,所以我们建议,第一,能够上环,入股市顺产,我们建议42天后上环,剖腹产的,一般来讲,三个月以后是可以(上环)的。对不想上环的妇女,就要采取避孕套去避孕。

家庭医生在线:谢谢周教授的精彩回答,今天的节目就到这里,下期再会。

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